अमेरिकन हार्ट एसोसिएशन ने एक नया वैज्ञानिक बयान जारी किया है जिसमें संभावित हृदय और फेफड़ों की समस्याओं सहित वेपिंग के स्वास्थ्य जोखिमों पर प्रकाश डाला गया है, और दीर्घकालिक प्रभावों पर अधिक व्यापक शोध की आवश्यकता पर जोर दिया गया है। बयान में विशेष रूप से किशोरों के बीच ई-सिगरेट के उपयोग में खतरनाक वृद्धि और धूम्रपान बंद करने के उपकरण के रूप में उनके उपयोग का समर्थन करने के लिए पर्याप्त सबूत की कमी पर भी चर्चा की गई है।
अमेरिकन हार्ट एसोसिएशन का एक नया वैज्ञानिक बयान ई-सिगरेट के उपयोग के स्वास्थ्य प्रभावों पर मौजूदा शोध को रेखांकित करता है और इसके दीर्घकालिक प्रभावों पर और शोध की आवश्यकता पर प्रकाश डालता है।
अमेरिकन हार्ट एसोसिएशन ने हाल ही में जर्नल सर्कुलेशन में एक नया वैज्ञानिक बयान प्रकाशित किया है, जिसमें कहा गया है कि ई-सिगरेट के उपयोग के स्वास्थ्य जोखिमों को उजागर करने के लिए शोध जारी है और हृदय और फेफड़ों पर संभावित दीर्घकालिक प्रभावों पर और शोध की आवश्यकता है।
यह नया वैज्ञानिक वक्तव्य ई-सिगरेट के उपयोग पर नवीनतम डेटा और रुझानों को रेखांकित करता है, वर्तमान स्वास्थ्य प्रभावों की पहचान करता है, ई-सिगरेट से संबंधित मौजूदा बुनियादी और नैदानिक वैज्ञानिक साक्ष्यों पर प्रकाश डालता है, और ई-सिगरेट के उपयोग के अल्पकालिक और दीर्घकालिक स्वास्थ्य प्रभावों की गहरी समझ हासिल करने के लिए अनुसंधान प्राथमिकताओं का प्रस्ताव करता है।
ई-सिगरेट उत्पाद, जिन्हें इलेक्ट्रॉनिक सिगरेट के रूप में भी जाना जाता है, बैटरी से चलने वाली प्रणालियाँ हैं जो एक तरल घोल या ई-तरल को गर्म करके एरोसोल का उत्पादन करती हैं जो फेफड़ों में चला जाता है। अधिकांश ई-तरल व्यंजनों में निकोटीन होता है, जिसका स्वास्थ्य पर नकारात्मक प्रभाव पड़ता है और यह अत्यधिक नशे की लत है। इन उत्पादों में अन्य पदार्थ भी शामिल हो सकते हैं, आमतौर पर टेट्राहाइड्रोकैनाबिनोल (टीएचसी), मारिजुआना में साइकोएक्टिव घटक, साथ ही मेथमफेटामाइन, मेथाडोन या विटामिन। इन तरल पदार्थों में ह्यूमेक्टेंट्स (हाइग्रोस्कोपिक वाहक जैसे प्रोपलीन ग्लाइकोल और वनस्पति ग्लिसरीन) भी शामिल होते हैं जो सॉल्वैंट्स के रूप में कार्य करते हैं और हीटिंग कॉइल्स द्वारा उत्पादित धातुओं और अन्य रसायनों के अलावा, पानी की धुंध या वाष्प, स्वाद देने वाले एजेंट, शीतलक (जैसे मेन्थॉल), और मिठास पैदा करते हैं।
"ई-सिगरेट मानव शरीर में रसायनों और अन्य यौगिकों सहित कई संभावित हानिकारक पदार्थों को छोड़ती है, जिनके बारे में उपयोगकर्ताओं को जानकारी या समझ नहीं होती है। अध्ययनों से पता चला है कि निकोटीन युक्त ई-सिगरेट रक्तचाप और हृदय गति में वृद्धि सहित कई हेमोडायनामिक संकेतकों में तीव्र बदलावों से जुड़ा है," जेसन जे. रोज़, एमडी, एमबीए, साइंटिफिक स्टेटमेंट राइटिंग कमेटी के स्वयंसेवक अध्यक्ष, मेडिसिन के एसोसिएट प्रोफेसर और मैरीलैंड स्कूल ऑफ मेडिसिन विश्वविद्यालय में नवाचार और चिकित्सक वैज्ञानिक विकास के एसोसिएट डीन ने कहा। बाल्टीमोर.
"ऐसे अध्ययन भी हैं जो दिखाते हैं कि निकोटीन के बिना भी, ई-सिगरेट में मौजूद तत्व, विशेष रूप से स्वाद, जानवरों में हृदय और फेफड़ों की बीमारी से संबंधित जोखिम पैदा कर सकते हैं। ई-सिगरेट के नकारात्मक प्रभावों की पुष्टि इन विट्रो अध्ययनों और व्यावसायिक रूप से उपलब्ध उत्पादों में रसायनों के संपर्क में आने वाले व्यक्तियों के अध्ययन के माध्यम से की गई है।"
लेखन समिति ने "ई-सिगरेट उत्पाद उपयोग से जुड़ी फेफड़ों की चोट" (ईवीएएलआई) के नैदानिक निदान के महत्व पर ध्यान दिया। 2019 में, जब रोग नियंत्रण और रोकथाम केंद्रों ने पहली बार EVALI को एक बीमारी के रूप में मान्यता दी, तो लगभग 2,800 ई-सिगरेट उपयोगकर्ताओं को एक वर्ष से भी कम समय में अस्पताल में भर्ती कराया गया था। बयान में ई-सिगरेट के खतरों और उनके अवयवों के बारे में समझ की कमी को उजागर करने के लिए इस उदाहरण का हवाला दिया गया। EVALI के अस्पताल में भर्ती मामलों में, विटामिन ई एसीटेट को संभावित योगदानकर्ता के रूप में शामिल किया गया है। इस पदार्थ का उपयोग कुछ ई-सिगरेट तरल पदार्थों में गाढ़ेपन के रूप में किया जाता है।
दिल के दौरे और स्ट्रोक पर ई-सिगरेट के विशिष्ट प्रभावों को मापने वाला शोध सीमित है। ई-सिगरेट के उपयोग पर कई अध्ययन उन लोगों पर किए गए हैं जो पारंपरिक सिगरेट का उपयोग करते हैं या वर्तमान में इसका उपयोग करते हैं। इसके अतिरिक्त, बड़े सर्वेक्षण अध्ययनों ने युवा वयस्कों पर ध्यान केंद्रित किया है, जिनमें दिल के दौरे और स्ट्रोक की दर कम है। लेखन समिति ने कहा कि सभी उम्र के ई-सिगरेट उपयोगकर्ताओं के बीच दीर्घकालिक अध्ययन की आवश्यकता है, जिनमें पहले से ही हृदय रोग से पीड़ित लोग भी शामिल हैं।
वयस्क तंबाकू और स्वास्थ्य के जनसंख्या मूल्यांकन (पीएटीएच) अध्ययन के एक हालिया विश्लेषण में उन प्रतिभागियों के बीच सांख्यिकीय रूप से महत्वपूर्ण संबंध पाया गया, जिन्होंने अध्ययन में शामिल होने के दौरान कभी या वर्तमान में ई-सिगरेट का इस्तेमाल किया था और अगले दो वर्षों के भीतर श्वसन रोग (क्रोनिक ऑब्सट्रक्टिव पल्मोनरी डिजीज / सीओपीडी, क्रोनिक ब्रोंकाइटिस, वातस्फीति या अस्थमा) के विकास के बीच सांख्यिकीय रूप से महत्वपूर्ण संबंध पाया गया। PATH अध्ययन एक चालू अध्ययन है जो 2013 में शुरू हुआ था और यह राष्ट्रीय स्वास्थ्य संस्थान और अमेरिकी खाद्य एवं औषधि प्रशासन द्वारा आयोजित पहले बड़े पैमाने पर तंबाकू अनुसंधान प्रयासों में से एक था।
बयान में उद्धृत अन्य अध्ययनों से पता चलता है कि 2010 के बाद से ई-सिगरेट का उपयोग करने वाले या वर्तमान में ऐसे उपकरणों का उपयोग करने वाले लोगों की संख्या तेजी से बढ़ी है, जिनमें से अधिकांश उपयोगकर्ता पारंपरिक सिगरेट के वर्तमान या पूर्व धूम्रपान करने वाले हैं। इसके अतिरिक्त, 2016 तक, व्यवहारिक जोखिम कारक निगरानी प्रणाली के आंकड़ों से पता चला कि संयुक्त राज्य अमेरिका में लगभग 1.2 मिलियन वयस्क जिन्होंने कभी ज्वलनशील सिगरेट नहीं पी थी, वर्तमान में ई-सिगरेट का उपयोग कर रहे थे।
लेखन समिति का कहना है कि किशोरों, विशेषकर हाई स्कूल और मिडिल स्कूल के छात्रों द्वारा ई-सिगरेट सबसे अधिक इस्तेमाल किया जाने वाला तंबाकू उत्पाद बताया गया है। बयान में डेटा का हवाला देते हुए दिखाया गया है कि जो किशोर ई-सिगरेट का उपयोग करते हैं, उनमें से चार में से लगभग तीन विशेष रूप से स्वाद वाले ई-सिगरेट उत्पादों का उपयोग करते हैं। बयान में कहा गया है कि किशोरों के उपयोग की इतनी उच्च दर इन उत्पादों के अल्पकालिक और दीर्घकालिक स्वास्थ्य प्रभावों का आकलन करना महत्वपूर्ण बनाती है।
रॉस ने कहा, "युवा लोग अक्सर इन उत्पादों के स्वाद के प्रति आकर्षित होते हैं और ई-सिगरेट के उपयोग के परिणामस्वरूप निकोटीन पर निर्भर हो सकते हैं।" "इस बात की बड़ी चिंता है कि युवा लोग ई-सिगरेट को हानिरहित मानेंगे क्योंकि ई-सिगरेट का व्यापक रूप से विपणन किया जाता है और एक ऐसे आयु वर्ग के लिए विपणन किया जाता है जिसमें कई लोग शामिल होते हैं जिन्होंने कभी भी तंबाकू उत्पादों का उपयोग नहीं किया है। ई-सिगरेट के उपयोग के दीर्घकालिक जोखिम अज्ञात हैं। यह अज्ञात है, लेकिन यदि दीर्घकालिक ई-सिगरेट के उपयोग के जोखिम दहनशील सिगरेट के समान हैं, या यदि जोखिम कम हो गए हैं लेकिन अभी भी मौजूद हैं, तो हम दशकों तक उन पर नजर नहीं रख सकते हैं। संबंधित, शोध से पता चलता है कि कुछ किशोर जो ई-सिगरेट का उपयोग करते हैं वे अन्य तंबाकू उत्पादों का उपयोग करने लगते हैं, और ई-सिगरेट के उपयोग और मादक द्रव्यों के सेवन संबंधी विकारों के बीच एक संबंध है।"
ज्वलनशील सिगरेट पीने के सिद्ध उच्च स्वास्थ्य जोखिमों को देखते हुए, ई-सिगरेट उत्पादों का धूम्रपान समाप्ति उपकरण के रूप में मूल्यांकन किया गया है। लेखन समिति ने इस क्षेत्र में सीमित शोध की जांच की और निष्कर्ष निकाला कि लोगों को धूम्रपान छोड़ने या तंबाकू उत्पादों का उपयोग बंद करने में ई-सिगरेट के किसी भी संभावित लाभ को उत्पादों के ज्ञात और अज्ञात संभावित स्वास्थ्य जोखिमों के खिलाफ स्पष्ट रूप से संतुलित करने की आवश्यकता है, जिसमें इन उत्पादों पर दीर्घकालिक निर्भरता विकसित करने के ज्ञात जोखिम भी शामिल हैं।
"ई-सिगरेट कंपनियों का कहना है कि उनके उत्पाद पारंपरिक सिगरेट छोड़ने का एक तरीका हैं। अल्पकालिक लाभों के अलावा, इस दावे का समर्थन करने के लिए कोई मजबूत सबूत नहीं है।" अमेरिकन हार्ट एसोसिएशन के उप मुख्य वैज्ञानिक और चिकित्सा अधिकारी और एसोसिएशन के सेंटर फॉर टोबैको रेग्युलेटरी साइंस के सह-निदेशक रोजमैरी रॉबर्टसन, एमडी ने कहा: "ई-सिगरेट के उपयोग पर दीर्घकालिक वैज्ञानिक सुरक्षा डेटा की कमी, और किशोरों के लिए ई-सिगरेट उत्पादों के आदी होने की संभावना, उन कारणों में से एक है जिसके कारण अमेरिकन हार्ट एसोसिएशन धूम्रपान बंद करने के प्रयासों में ई-सिगरेट के उपयोग की अनुशंसा नहीं करता है।"
"समान रूप से महत्वपूर्ण, ई-सिगरेट उत्पादों को धूम्रपान बंद करने के लिए अमेरिकी खाद्य एवं औषधि प्रशासन (एफडीए) द्वारा अनुमोदित नहीं किया गया है। एसोसिएशन की सिफारिश है कि धूम्रपान बंद करने के परामर्श के कई सत्रों के साथ-साथ एफडीए-अनुमोदित खुराक और फॉर्मूलेशन का उपयोग करके व्यक्तिगत निकोटीन प्रतिस्थापन थेरेपी के साथ-साथ धूम्रपान करने वालों को ज्वलनशील सिगरेट छोड़ने में मदद करने के लिए लालसा को नियंत्रित करने में मदद करने वाली दवाएं दी जानी चाहिए। यह सब छोड़ने की प्रक्रिया के दौरान होना चाहिए, क्योंकि छोड़ने के लिए अक्सर कई प्रयासों की आवश्यकता होती है, और किसी भी विफलता को अंतत: अच्छाई की शक्तिशाली लालसा को पराजित करने की राह पर एक घटना के रूप में देखा जाना चाहिए, और इससे सीखे गए सबक के रूप में देखा जाना चाहिए।"
वैज्ञानिक वक्तव्य लेखन समिति ने विशेष रूप से अधिक ज्ञान और अनुसंधान की तत्काल आवश्यकता पर जोर दिया:
भविष्य के शोध को हृदय, रक्त वाहिकाओं और फेफड़ों पर ई-सिगरेट के गंभीर और संभावित दीर्घकालिक प्रभावों को समझने पर ध्यान केंद्रित करना चाहिए।
पारंपरिक धूम्रपान करने वालों, ई-सिगरेट और पारंपरिक सिगरेट दोनों का उपयोग करने वालों (दोहरे उपयोगकर्ताओं के रूप में संदर्भित), और गैर-धूम्रपान करने वालों के साथ ई-सिगरेट उपयोगकर्ताओं में उपचार के प्रभावों का मूल्यांकन और तुलना करने के लिए पहले से मौजूद हृदय और फेफड़ों की बीमारी (जैसे कोरोनरी धमनी रोग या क्रोनिक ऑब्सट्रक्टिव पल्मोनरी रोग) वाले रोगियों पर अध्ययन की आवश्यकता है।
ई-सिगरेट में सामान्य रसायनों और फेफड़ों और हृदय स्वास्थ्य पर उनके प्रभावों पर अधिक गहन शोध की आवश्यकता है।
पारंपरिक दहनशील सिगरेट के विकल्प के रूप में ई-सिगरेट के जोखिमों और संभावित लाभों की जांच के लिए नैदानिक अध्ययन की भी आवश्यकता है।
क्योंकि ई-सिगरेट के दीर्घकालिक स्वास्थ्य प्रभावों को प्रकट होने में दशकों लग सकते हैं, इस बीच ई-सिगरेट के उपयोग के जैविक प्रभावों को निर्धारित करने में मदद के लिए अधिक आणविक और प्रयोगशाला अध्ययन की आवश्यकता है।
जेसन रोज़ ने कहा, "चूंकि ई-सिगरेट और अन्य वेपिंग सिस्टम केवल संयुक्त राज्य अमेरिका में लगभग 15 वर्षों से उपलब्ध हैं, इसलिए हमारे पास उनके दीर्घकालिक स्वास्थ्य प्रभावों को समझने के लिए अभी तक पर्याप्त जानकारी नहीं है, इसलिए हमें ई-सिगरेट के उपयोग के वास्तविक जोखिमों का आकलन करने के लिए अल्पकालिक अध्ययन, आणविक प्रयोग और पशु अध्ययन पर भरोसा करना चाहिए।" "इस प्रकार के शोध का विस्तार करना आवश्यक है क्योंकि ई-सिगरेट का चलन तेजी से बढ़ रहा है, खासकर युवा लोगों में, जिनमें से कई ने कभी भी दहनशील सिगरेट का उपयोग नहीं किया होगा।"