यूनिवर्सिटी ऑफ कोलोराडो अंसचुट्ज़ स्कूल ऑफ मेडिसिन के नेतृत्व में एक बड़े नए अध्ययन में पाया गया कि कॉफी जैसे कैफीनयुक्त पेय के दैनिक सेवन से दान की गई लाल रक्त कोशिकाओं की गुणवत्ता कम हो सकती है, जिससे रक्त आधान कम प्रभावी हो जाता है, खासकर उन रोगियों के लिए जिन्हें रक्त आधान की सबसे अधिक आवश्यकता होती है।
दुनिया भर में लगभग 1 अरब लोग कॉफी पीते हैं, जो प्रतिदिन 2.25 अरब कप तक कॉफी पी जाती है। पिछले अध्ययनों में आम तौर पर माना गया है कि कैफीन के कई स्वास्थ्य लाभ हैं, लेकिन नए विश्लेषण से पता चलता है कि कैफीन रक्त दान की गुणवत्ता और रोगियों में इसके प्रदर्शन को ख़राब कर सकता है।
"हम लंबे समय से मस्तिष्क और तंत्रिका तंत्र पर कैफीन के प्रभावों को समझते हैं, लेकिन यह अध्ययन बड़े पैमाने पर लाल रक्त कोशिकाओं के शरीर विज्ञान पर इसके प्रभावों की खोज करने वाला पहला अध्ययन है," कोलोराडो स्कूल ऑफ मेडिसिन में जैव रसायन विज्ञान के प्रोफेसर और अध्ययन के संबंधित लेखक एंजेलो डी'एलेसेंड्रो, पीएचडी ने कहा। "इस खोज से पता चलता है कि रोजाना एक कप कॉफी संग्रहीत रक्त की गुणवत्ता और रक्त संक्रमण की प्रभावशीलता पर महत्वपूर्ण प्रभाव डाल सकती है।"
अनुसंधान दल ने अमेरिका के "रेड्स आरबीसी-ओमिक्स" प्रोजेक्ट में 13,091 रक्त दाताओं से लाल रक्त कोशिका के नमूनों का विश्लेषण किया, संग्रहित रक्त में कैफीन की मात्रा को मापा, और लाल रक्त कोशिका चयापचय, हेमोलिसिस (कोशिका विनाश) और आधान परिणामों पर इसके प्रभाव का अध्ययन किया। 643 रक्त दाताओं के लिए जिनकी लाल रक्त कोशिकाएं बेहद नाजुक या नाजुक नहीं पाई गईं, शोधकर्ताओं ने तुलना के लिए उनके लिए अलग-अलग भंडारण समय (10, 23, और 42 दिन) पर फिर से रक्त दान करने की व्यवस्था की।
एक अल्पकालिक परीक्षण में, आठ स्वस्थ स्वयंसेवकों ने एक कप कॉफी पी, और शोधकर्ताओं ने लाल रक्त कोशिकाओं पर कैफीन के तत्काल प्रभाव को ट्रैक करने के लिए पीने से पहले और बाद में रक्त के नमूनों की तुलना की। इसके अलावा, प्रयोगशाला ने ADORA2b रिसेप्टर (जो तनाव का विरोध करने और हाइपोक्सिया से राहत देने में मदद करता है) और G6PD एंजाइम गतिविधि जैसे प्रमुख लाल रक्त कोशिका सिग्नलिंग मार्गों पर कैफीन के प्रभावों का भी विश्लेषण किया, और ADORA2b की कमी वाले चूहों के माध्यम से इसके तंत्र और ट्रांसफ्यूजन के बाद की रिकवरी को और सत्यापित किया।
परिणामों से पता चला कि कई रक्तदाताओं की लाल रक्त कोशिकाओं में कैफीन का काफी स्तर पाया गया, जिनमें लगातार कॉफी पीने वालों में कैफीन का स्तर सबसे स्थिर था। कैफीन का स्तर जितना अधिक होगा, लाल रक्त कोशिकाओं में "ईंधन अणुओं" एडेनोसिन ट्राइफॉस्फेट (एटीपी) और 2,3-बिस्फोस्फोग्लिसरेट (2,3-बीपीजी) का स्तर उतना ही कम होगा। लाल रक्त कोशिकाओं में नाभिक या माइटोकॉन्ड्रिया नहीं होते हैं और आम तौर पर जीवन और कार्य को बनाए रखने के लिए कुछ रासायनिक "ईंधन" पर निर्भर होते हैं, जिनमें से सबसे महत्वपूर्ण एटीपी और 2,3-बीपीजी हैं।
अध्ययनों में यह भी पाया गया है कि कैफीन लाल रक्त कोशिकाओं को अधिक नाजुक बनाता है और तनाव के टूटने और अधिक ऑक्सीडेटिव क्षति के प्रति अधिक संवेदनशील होता है। रक्त आधान प्रयोगों से पता चला है कि उच्च स्तर की कैफीन युक्त रक्त दान करने से प्राप्तकर्ता के हीमोग्लोबिन में कम वृद्धि होती है। दूसरे शब्दों में, कैफीन लाल रक्त कोशिकाओं की "बैटरी" को ख़त्म कर देता है और ऑक्सीजन ले जाने के कार्य को कम कर देता है।
रक्त दाताओं के लिए जो कुछ ADORA2b जीन वेरिएंट रखते हैं, कैफीन के प्रतिकूल प्रभाव और भी अधिक होते हैं। यह संयोजन संग्रहित लाल रक्त कोशिकाओं को बेहद कमजोर बना देता है। पशु प्रयोगों में, ADORA2b की कमी वाले चूहों की लाल रक्त कोशिकाएं बहुत नाजुक होती हैं। रक्त भंडारण के दौरान कैफीन मिलाने से क्षति बढ़ जाएगी, जो "डबल हिट" प्रभाव को दर्शाता है: एक ओर, कैफीन ADORA2b सिग्नल को अवरुद्ध करता है, दूसरी ओर, यह सीधे G6PD को रोकता है, जिससे एंटीऑक्सीडेंट सुरक्षा कमजोर हो जाती है।
डी'एलेसेंड्रो ने कहा, "हमारे अध्ययन में नैदानिक अभ्यास के लिए महत्वपूर्ण निहितार्थ हैं। कैफीन का सेवन, एक अत्यंत सामान्य आहार व्यवहार के रूप में, लाल रक्त कोशिकाओं की भंडारण गुणवत्ता और रक्त आधान परिणामों को प्रभावित करने की संभावना है। सौभाग्य से, कैफीन का जैविक आधा जीवन बहुत छोटा है, इसलिए रक्तदान से पहले थोड़े समय के भीतर आहार को समायोजित करके इसके नकारात्मक प्रभावों को कम करना संभव है। यह कुछ यूरोपीय देशों के अभ्यास के अनुरूप है जो रक्तदान से पहले कैफीन का सेवन सीमित करने की सलाह देते हैं।"
हालाँकि, शोध दल ने यह भी बताया कि परीक्षण में कॉफी पीने वाले स्वयंसेवकों की संख्या सीमित थी, उनमें से कोई भी लंबे समय से शराब का सेवन नहीं कर रहा था (कैफीन का बिल्कुल भी सेवन नहीं कर रहा था), और रक्त के नमूने लगभग दस वर्षों से दान किए गए थे। इसके अलावा, चूहों में लाल रक्त कोशिकाओं का शरीर विज्ञान भी मनुष्यों से भिन्न होता है। नैदानिक आंकड़ों से पता चलता है कि रक्त आधान पर कैफीन का समग्र प्रभाव हल्का होता है, और व्यक्तिगत रोगियों के लिए जोखिम बड़ा नहीं होता है, लेकिन बड़े पैमाने पर रक्त दान करने वाले समूहों में यह ध्यान देने योग्य है।
यह अध्ययन रक्त दाताओं की जीवनशैली (जैसे कैफीन सेवन की आदतें) और आनुवंशिक विशेषताओं (जैसे ADORA2b भिन्नता) के आधार पर सटीक रक्त मिलान के लिए नए विचारों का प्रस्ताव करता है। नवजात शिशुओं और गंभीर रूप से बीमार रोगियों जैसे उच्च जोखिम वाले रोगियों के लिए, कम कैफीन वाले दान किए गए रक्त को प्राथमिकता देने से बेहतर परिणाम मिल सकते हैं।
उपर्युक्त शोध मेडिकल जर्नल "हेमेटोलोगिका" में प्रकाशित हुआ था।