हाल ही में, स्वास्थ्य देखभाल क्षेत्र में "मछली के तेल का चलन" रहा है, और मेरे आस-पास के कई दोस्त इस बात पर चर्चा कर रहे हैं कि क्या मछली का तेल खरीदना चाहिए। एक सहकर्मी हर दिन मछली के तेल की 2 गोलियाँ निगलता है, यह कहते हुए कि यह "रक्त लिपिड को कम कर सकता है और मायोकार्डियल रोधगलन को रोक सकता है"; एक मित्र का कहना है कि मछली का तेल IQ टैक्स है, और इसे खाना बेकार है! क्या यह मछली का तेल एक "स्वास्थ्य कलाकृति" या आईक्यू टैक्स है? क्या मछली का तेल सचमुच खरीदने लायक है? आइए आज इस बारे में अच्छी बातचीत करें कि मछली का तेल खरीदना चाहिए या नहीं।
मछली का तेल क्या है?
मछली का तेल, जैसा कि नाम से पता चलता है, मछली से निकाला गया तेल है। यह मुख्य रूप से लोकप्रिय है क्योंकि यह ओमेगा-3 फैटी एसिड (जिसे एन-3 फैटी एसिड भी कहा जाता है) से भरपूर है, जिनमें से सबसे प्रसिद्ध ईपीए और डीएचए हैं।
· ईपीए (ईकोसापेंटेनोइक एसिड): अक्सर इसे "संवहनी सफाईकर्ता" कहा जाता है, कुछ अध्ययनों का मानना है कि यह शरीर में ट्राइग्लिसराइड्स के स्तर को कम कर सकता है और रक्त लिपिड को विनियमित करने में इसके कुछ लाभ हैं।
· डीएचए (डोकोसाहेक्सैनोइक एसिड): यह अधिक प्रसिद्ध है और इसे ब्रेन गोल्ड कहा जाता है। यह कहना कि यह बच्चों को अधिक स्मार्ट बना सकता है, वास्तव में थोड़ी अतिशयोक्ति है। हालाँकि, डीएचए वास्तव में तंत्रिका तंत्र कोशिकाओं के विकास के लिए आवश्यक एक महत्वपूर्ण घटक है। यह सेरेब्रल कॉर्टेक्स और रेटिना में बड़े पैमाने पर मौजूद होता है, और शिशु की बुद्धि और दृष्टि विकास में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है।
क्या हृदय रोग को रोका जा सकता है?
इस कथन का समर्थन करने के लिए फिलहाल पर्याप्त सबूत नहीं हैं।
मछली के तेल को अत्यधिक महत्व दिया जाता है, मुख्यतः क्योंकि यह हृदय रोग से बचाता है। इस कथन का मूल यह है कि कुछ वैज्ञानिकों ने पाया कि ग्रीनलैंड में रहने वाले इनुइट लोग शायद ही कभी हृदय रोग से पीड़ित होते हैं, और उनका आहार मुख्य रूप से ओमेगा -3 फैटी एसिड से भरपूर मछली, सील और व्हेल का तेल है, इसलिए ऐसा कहा जाता है कि मछली का तेल हृदय रोग को रोक सकता है।
बाद में वैज्ञानिकों ने इसे सत्यापित करने के लिए बड़ी संख्या में अध्ययन किए। हालाँकि, कुछ शोधों से यह पता चला हैइनुइट के बीच हृदय रोग का कम जोखिम न केवल कुत्तों के साथ खेलने, मछली पकड़ने और सील खाने की उनकी जीवनशैली से संबंधित है, बल्कि इससे भी महत्वपूर्ण बात यह है कि उनके पास वसा चयापचय में शामिल एक विशेष जीन उत्परिवर्तन है, जो उन्हें ओमेगा -3 फैटी एसिड को अधिक कुशलता से संश्लेषित और उपयोग करने की अनुमति देता है।
वैज्ञानिकों ने हृदय रोग और हृदय स्वास्थ्य पर मछली के तेल और ओमेगा-3 फैटी एसिड पर भी काफी शोध किया है। हालाँकि, परिणाम आशावादी नहीं थे। कुछ शोध परिणाम दर्शाते हैं कि यह उपयोगी है, जबकि अन्य शोध परिणाम संकेत देते हैं कि यह बेकार है। परिणाम बहुत असंगत हैं, और यहां तक कि परस्पर विरोधी परिणाम भी हैं (मछली का तेल हृदय स्वास्थ्य के लिए हानिकारक माना जाता है)।
2012 की एक रिपोर्ट में बड़ी संख्या में हृदय रोग के रोगियों के डेटा का विश्लेषण किया गया और पाया गया कि भविष्य में हृदय रोग पर मछली के तेल का सुरक्षात्मक प्रभाव होने का प्रमाण अपर्याप्त है [1]।
2012 के एक मेटा-विश्लेषण ने निष्कर्ष निकाला कि यह साबित करने के लिए अपर्याप्त सबूत हैं कि मछली के तेल और अन्य ओमेगा -3 फैटी एसिड की खुराक हृदय रोग के जोखिम को कम कर सकती है [2]।
2018 के एक अध्ययन ने निष्कर्ष निकाला कि मछली के तेल (ओमेगा -3 फैटी एसिड) के लंबे समय तक उपयोग से कोरोनरी हृदय रोग या अन्य हृदय रोगों का खतरा कम नहीं होता है [3]।
न्यू इंग्लैंड जर्नल ऑफ मेडिसिन में प्रकाशित 2018 के एक अध्ययन में पाया गया कि ओमेगा -3 फैटी एसिड के पूरक से मध्यम आयु वर्ग के पुरुषों और महिलाओं में दिल के दौरे, स्ट्रोक या हृदय रोग से मृत्यु की संभावना को कम करने पर कोई प्रभाव नहीं पड़ा, जिनमें हृदय रोग के लिए कोई ज्ञात जोखिम कारक नहीं थे [4]।
162,796 लोगों को शामिल करने वाले 86 अध्ययनों के 2020 पूर्वव्यापी अध्ययन में पाया गया कि ईपीए और डीएचए सेवन बढ़ाने से कोरोनरी हृदय रोग की घटनाओं और कोरोनरी हृदय रोग से मृत्यु का जोखिम थोड़ा कम हो गया है [5]।
2024 के एक अध्ययन से पता चला है कि स्वस्थ लोगों में मछली का तेल खाने से हृदय रोग का खतरा बढ़ जाएगा [6]।
इसे देखते हुए, कई आधिकारिक अंतरराष्ट्रीय स्वास्थ्य संगठन वर्तमान में "हृदय रोग से बचाव के लिए मछली का तेल खाने" की सलाह नहीं देते हैं।
चीनी विशेषज्ञों ने एक व्यवस्थित विश्लेषण किया और पाया कि हालांकि ओमेगा -3 फैटी एसिड ट्राइग्लिसराइड के स्तर को प्रभावी ढंग से कम कर सकता है, नैदानिक यादृच्छिक नियंत्रित अध्ययनों ने एथेरोस्क्लोरोटिक हृदय रोग के जोखिम को कम करने में मिश्रित परिणाम दिखाए हैं। साथ ही, हृदय विफलता, अतालता, कार्डियोमायोपैथी, उच्च रक्तचाप और अचानक हृदय मृत्यु जैसी हृदय संबंधी बीमारियों की रोकथाम और उपचार में इसके महत्व के बारे में अभी भी भ्रम है।
इसलिए, चीनी विशेषज्ञों के बीच वर्तमान सर्वसम्मति यह है कि वर्तमान साक्ष्य केवल इस बात का समर्थन करते हैं कि उच्च शुद्धता और उच्च खुराक ईपीए उपचार एथेरोस्क्लेरोटिक कार्डियोवैस्कुलर रोग (एएससीवीडी) वाले मरीजों को कार्डियोवैस्कुलर लाभ ला सकता है, लेकिन अन्य कार्डियोवैस्कुलर बीमारियों (जैसे अतालता, कार्डियोमायोपैथी, उच्च रक्तचाप, अचानक हृदय मृत्यु इत्यादि) के उपचार में ω-3 फैटी एसिड की भूमिका के लिए और अधिक शोध की आवश्यकता है [10]।
सामान्यतया, वर्तमान शोध का मानना है कि ओमेगा-3 फैटी एसिड से भरपूर खाद्य पदार्थ (जैसे मछली) खाना स्वास्थ्य के लिए अच्छा है, लेकिन यह दिखाने के लिए पर्याप्त सबूत नहीं हैं कि मछली का तेल खाने से हृदय रोग को रोका जा सकता है। जो लोग मछली के तेल को "हृदय और मस्तिष्क की रक्षा करने वाली चमत्कारी औषधि" के रूप में प्रचारित करते हैं, वे अतिशयोक्तिपूर्ण हैं।
मछली के तेल के स्वास्थ्य लाभ क्या हैं?
तो, क्या मछली का तेल आपके स्वास्थ्य के लिए अच्छा है? यह वास्तव में क्या करता है? वास्तव में, वर्तमान दृष्टिकोण से, अधिक सबूत बताते हैं कि मछली के तेल के निम्नलिखित दो स्वास्थ्य लाभ हैं:
सबसे पहले, मछली का तेल ट्राइग्लिसराइड के स्तर को नियंत्रित कर सकता है।
ओमेगा-3 फैटी एसिड (मछली का तेल) अनुपूरण पर अमेरिकन हार्ट एसोसिएशन (एएचए) की वैज्ञानिक सिफारिशों से संकेत मिलता है कि कोरोनरी हृदय रोग, हृदय विफलता और हाइपरट्राइग्लिसराइडिमिया वाले रोगियों को अतिरिक्त एन-3 फैटी एसिड अनुपूरण से लाभ हो सकता है।
यूएस एफडीए ने ट्राइग्लिसराइड-कम करने वाली दवा लोवाज़ा को मंजूरी दे दी है, जिसमें प्रति ग्राम कम से कम 900 मिलीग्राम ओमेगा -3 फैटी एसिड होता है, जिसमें 465 मिलीग्राम ईपीए और 375 मिलीग्राम डीएचए [11] शामिल है। यदि आपको हाइपरट्राइग्लिसराइडिमिया है, तो इसे नियंत्रित करने के लिए आप डॉक्टर के मार्गदर्शन में मछली का तेल ले सकते हैं।
दूसरा, मछली के तेल में मौजूद डीएचए और ईपीए शिशुओं और छोटे बच्चों के न्यूरोलॉजिकल विकास और दृष्टि विकास के लिए फायदेमंद हैं।
मेरे देश के "चीनी निवासियों के लिए आहार संदर्भ सेवन" (डीआरआई) के नवीनतम संस्करण का मानना है कि गर्भावस्था के दौरान डीएचए + ईपीए का उचित दैनिक सेवन 250 मिलीग्राम है, जिसमें से डीएचए कम से कम 200 मिलीग्राम है; और अलग-अलग उम्र के बच्चों के लिए, डीएचए का उचित दैनिक सेवन 100-250 मिलीग्राम है [12]।
जहाँ तक अन्य स्वास्थ्य प्रभावों का सवाल है, वर्तमान में अपेक्षाकृत कम वैज्ञानिक प्रमाण हैं। कृपया इसे बीमारियों की रोकथाम के लिए एक सार्वभौमिक तेल के रूप में न समझें।
क्या मुझे मछली का तेल लेना चाहिए?
मैं निष्कर्ष से शुरू करता हूं: यदि आप हर हफ्ते 300-500 ग्राम मछली, झींगा और अन्य जलीय उत्पाद खाने की गारंटी नहीं दे सकते हैं, तो आप मछली के तेल के साथ पूरक आहार लेना चुन सकते हैं।
डीएचए और ईपीए जैसे एन-3 फैटी एसिड वास्तव में स्वास्थ्य के लिए फायदेमंद हैं, और जलीय उत्पादों (मछली, झींगा और शेलफिश) के लाभों के प्रमाण ω-3 फैटी एसिड की खुराक के प्रमाण से अधिक मजबूत हैं। जलीय उत्पादों में ω-3 फैटी एसिड के अलावा अन्य पोषक तत्व भी अपना लाभ पहुंचा सकते हैं। जो लोग जलीय उत्पाद खाते हैं वे आमतौर पर स्वस्थ जीवन शैली जीते हैं [13]। इसलिए, डीएचए और ईपीए प्राप्त करने का सबसे अच्छा तरीका अभी भी भोजन है।
डीएचए मछली और झींगा जैसे जलीय उत्पादों में सबसे समृद्ध है, और यह उच्च गुणवत्ता वाले प्रोटीन, विटामिन ए, लोहा, जस्ता और अन्य सूक्ष्म पोषक तत्व भी प्रदान कर सकता है। यदि परिस्थितियाँ अनुमति देती हैं, तो निश्चित रूप से हर दिन कुछ मछली और झींगा खाना सबसे अच्छा है।
मेरे देश के आहार संबंधी दिशानिर्देश अनुशंसा करते हैं [14] कि वयस्कों के लिए मछली का औसत दैनिक सेवन 120-200 ग्राम है, जो सप्ताह में दो बार या 300-500 ग्राम मछली खाने के बराबर है। गर्भावस्था के दौरान आप सप्ताह में कम से कम 2-3 बार मछली का सेवन बढ़ा सकती हैं। इसके अलावा, पेरिला तेल और अलसी के तेल में मौजूद α-लिनोलेनिक एसिड को भी ओमेगा-3 फैटी एसिड में परिवर्तित किया जा सकता है, और आप आमतौर पर इसके बजाय उन्हें खा सकते हैं।
हालाँकि, हमारे देश में कई निवासी अभी भी कम जलीय उत्पाद खाते हैं, और उनका डीएचए और ईपीए का सेवन आम तौर पर कम है।
उदाहरण के लिए, गंभीर मॉर्निंग सिकनेस से पीड़ित लोगों के लिए गर्भावस्था के दौरान मछली और झींगा खाना आसान नहीं हो सकता है; अपने बच्चों के लिए मछली और झींगा पकाने में समय लगता है और इसमें मछली की हड्डियों की चिंता भी शामिल होती है; और कुछ लोगों को मछली खाना पसंद नहीं होगा। इसलिए, यदि आप वास्तव में अपने दैनिक जीवन में पर्याप्त मछली और झींगा नहीं खाते हैं, तो थोड़ा मछली का तेल लेना एक सरल और सुविधाजनक तरीका है।
मछली का तेल कैसे चुनें?
बाज़ार में कई प्रकार के मछली के तेल उत्पाद मौजूद हैं, आप कैसे चुनते हैं? यह अनुशंसा की जाती है कि आप चुनते समय कुछ बिंदुओं पर ध्यान दें:
1. औपचारिक चैनल और ब्रांड उत्पाद चुनें
नियमित सुपरमार्केट और ई-कॉमर्स प्लेटफ़ॉर्म पर बड़े ब्रांडों के उत्पाद चुनने का प्रयास करें, जो आम तौर पर अधिक विश्वसनीय होते हैं।
2. मछली के तेल और कॉड लिवर तेल के बीच अंतर करने पर ध्यान दें
"मछली का तेल" कॉड लिवर तेल से भिन्न है। कॉड लिवर तेल के मुख्य घटक विटामिन ए और विटामिन डी हैं। कई माता-पिता रिकेट्स को रोकने के लिए अपने बच्चों को विटामिन ए और विटामिन डी देना चाहते हैं, इसलिए उन्हें कॉड लिवर तेल चुनना चाहिए; और यदि वे डीएचए की पूर्ति करना चाहते हैं, तो उन्हें मछली का तेल चुनना चाहिए।
3. उत्पाद की सघनता की जाँच करें
मछली के तेल में सबसे महत्वपूर्ण संकेतक ईपीए और डीएचए हैं। बहुत से लोग चुनाव करते समय केवल ईपीए और डीएचए की सामग्री को देखते हैं। वे मछली के तेल की एक गोली में एकाग्रता, यानी ईपीए + डीएचए की सामग्री को भी देखते हैं।
सामान्यतया, सांद्रता जितनी अधिक होगी, उत्पाद की गुणवत्ता उतनी ही बेहतर होगी। उदाहरण के लिए, मछली के तेल की एक गोली 1000mg है, जिसमें 600mg ओमेगा-3 फैटी एसिड (DHA500mg, EPA 100mg) होता है। हालाँकि कुछ मछली के तेल आकार में बड़े प्रतीत होते हैं, लेकिन ओमेगा-3 फैटी एसिड की मात्रा कम हो सकती है। हर किसी को ध्यान से तुलना करने की जरूरत है.
4. खुराक की जांच करें और कम मात्रा में खाएं।
आमतौर पर यह माना जाता है कि औसत वयस्क को प्रति दिन केवल 200 मिलीग्राम डीएचए की आवश्यकता होती है, और गर्भावस्था के दौरान डीएचए+ईपीए का दैनिक सेवन 250 मिलीग्राम है, जिसमें से डीएचए कम से कम 200 मिलीग्राम होना चाहिए।
प्रत्येक व्यक्ति को उत्पाद की सघनता और खुराक के अनुसार सीमित मात्रा में इसका सेवन करना चाहिए। हालाँकि DHA+EPA की सुरक्षा सीमा बहुत व्यापक है, और प्रति दिन 2 ग्राम का सेवन करना सुरक्षित है, इसलिए सुरक्षा मुद्दों के बारे में बहुत अधिक चिंता करने की आवश्यकता नहीं है, लेकिन मछली का तेल भी आख़िरकार वसा है।
संतुलित आहार सुनिश्चित करने के लिए आपको कितने ग्राम मछली का तेल खाना चाहिए और अपने आहार से कितनी वसा कम करनी चाहिए। इसके अलावा, एक बार जब आप घर पर खरीदे गए मछली के तेल का पैकेज खोलते हैं, तो आपको इसे जल्द से जल्द खा लेना चाहिए। यदि आप इसे ख़त्म नहीं कर सकते हैं, तो प्रकाश, उच्च तापमान आदि के कारण होने वाले फैटी एसिड की ऑक्सीडेटिव बासीपन को रोकने के लिए इसे ठंडी और अंधेरी जगह पर रखें।
सामान्यतया, मछली के तेल को मिथक नहीं बनाया जा सकता, न ही इसे पूरी तरह से नकारा जा सकता है।
लेकिन अधिकांश लोगों के लिए, यह सबसे अच्छा है यदि वे संतुलित आहार के माध्यम से अपने पोषण का सेवन सुनिश्चित कर सकें और ओमेगा -3 फैटी एसिड से भरपूर मछली और जलीय उत्पाद अधिक खा सकें। यदि आप विभिन्न कारणों से पर्याप्त मछली और जलीय उत्पाद नहीं खा सकते हैं, तो आप उचित रूप से कुछ मछली का तेल भी ले सकते हैं।
खरीदारी करते समय सतर्क रहें, और प्रवृत्ति का आंख मूंदकर अनुसरण न करें और अतिरंजित प्रचार वाले उत्पाद न खरीदें। डॉक्टर या पेशेवर पोषण विशेषज्ञ के मार्गदर्शन में आगे बढ़ना सबसे अच्छा है।
संदर्भ
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[]https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2009/021654s023lbl.pdf
[11] चीनी निवासियों के आहार संदर्भ सेवन (डीआरआई) 2023।
[12] https://www.nccih.nih.gov/health/omega3-supplements-what-you-need-to-know
[13] चीनी निवासियों के लिए आहार संबंधी दिशानिर्देश 2022।
योजना एवं उत्पादन
लेखक | रुआन गुआंगफेंग, केक्सिन फूड एंड हेल्थ इंफॉर्मेशन एक्सचेंज सेंटर के उप निदेशक, चाइनीज एसोसिएशन ऑफ प्रिवेंटिव मेडिसिन की स्वास्थ्य संचार शाखा के सदस्य
समीक्षा丨जांग यू चाइनीज सेंटर फॉर डिजीज कंट्रोल एंड प्रिवेंशन शोधकर्ता/पीएचडी। चीनी मेडिकल डॉक्टर एसोसिएशन की स्वास्थ्य संचार कार्य समिति के राष्ट्रीय स्वास्थ्य विज्ञान लोकप्रियकरण विशेषज्ञ सदस्य
योजना丨जेन शी
संपादक丨जेन शी
समीक्षक 丨ज़ू लाई, लिन लिन