एक अध्ययन से पता चलता है कि "लॉन्ग-कोविड" प्रतिरक्षा हस्ताक्षर से संबंधित हो सकता है, जिसमें वायरस का पिछला संपर्क नए संक्रमणों की प्रतिक्रियाओं को प्रभावित करता है। PASC वाले मरीजों में SARS-CoV-2 के प्रति कमजोर प्रतिक्रिया थी, लेकिन OC43, जो एक अन्य सामान्य सर्दी पैदा करने वाला कोरोना वायरस है, के प्रति उनकी प्रतिक्रिया अधिक मजबूत थी। यह समझ भविष्य के उपचार और जोखिम मूल्यांकन के लिए मार्गदर्शन प्रदान कर सकती है।
अध्ययन के नतीजे एक संभावित मार्कर की पहचान करते हैं जो लॉन्ग-कोविड के लिए उच्च जोखिम वाले लोगों की पहचान करने में मदद कर सकता है।
SARS-CoV-2, जो वायरस COVID-19 का कारण बनता है, से संक्रमित बहुत से लोग ऐसे लक्षणों का अनुभव करते हैं जो कुछ दिनों या हफ्तों के भीतर ठीक हो जाते हैं। लेकिन बड़ी संख्या में लोगों में लक्षण हफ्तों, महीनों या वर्षों तक बने रहते हैं। इसे सीओवीआईडी-19 (पीएएससी) के पोस्ट-एक्यूट सीक्वेल के रूप में जाना जाता है, जिसे आमतौर पर "लॉन्ग सीओवीआईडी" के रूप में जाना जाता है। हालाँकि पीएएससी के लिए कई जोखिम कारक प्रस्तावित किए गए हैं, हम अभी भी यह नहीं समझ पाए हैं कि बीमारी का कारण क्या है या कुछ लोगों को यह बीमारी क्यों होती है और अन्य को नहीं। मामलों को और अधिक जटिल बनाने के लिए, पीएएससी के अलग-अलग लोगों में अलग-अलग कारण हो सकते हैं।
पीएएससी वाले कुछ रोगियों में कुछ प्रतिरक्षा प्रतिक्रियाओं में परिवर्तन होता है, जिससे पता चलता है कि पीएएससी की घटना प्रतिरक्षा तंत्र से संबंधित है। पीएएससी विशेष रूप से प्रणालीगत ऑटोइम्यून रूमेटिक बीमारियों वाले लोगों में आम है। यह ल्यूपस की तरह एक पुरानी बीमारी है, जिसमें प्रतिरक्षा प्रणाली गलती से शरीर के अपने ऊतकों को लक्षित करती है, जिससे सूजन हो जाती है। SARS-CoV-2 से संक्रमित गठिया के 45% रोगियों में PASC विकसित होता है।
अध्ययन के परिणाम और एंटीबॉडी प्रतिक्रियाएं
राष्ट्रीय स्वास्थ्य संस्थान (एनआईएच) द्वारा वित्त पोषित और मैसाचुसेट्स जनरल अस्पताल (एमजीएच) के डॉ. ज़ाचरी वालेस, ब्रिघम और महिला अस्पताल (ब्रिघम और महिला अस्पताल) के डॉ. जेफरी स्पार्क्स और एमजीएच, एमआईटी और हार्वर्ड के डॉ. गैलिट ऑल्टर के नेतृत्व में एक शोध दल ने सीओवीआईडी-19 से संक्रमित रूमेटिक रोगियों की एंटीबॉडी प्रतिक्रियाओं का अध्ययन किया। अनुसंधान टीम ने SARS-CoV-2, विभिन्न अन्य रोगजनकों और टीकों के प्रति एंटीबॉडी प्रतिक्रियाओं को मापा। उन्होंने पीएएससी वाले लोगों और बिना पीएएससी वाले लोगों की एंटीबॉडी प्रतिक्रियाओं की तुलना की। शोध के नतीजे 6 सितंबर, 2023 को साइंस ट्रांसलेशनल मेडिसिन जर्नल में प्रकाशित हुए थे।
टीम ने पाया कि PASC वाले लोगों में SARS-CoV-2 के प्रति PASC रहित लोगों की तुलना में बहुत कमजोर एंटीबॉडी प्रतिक्रिया थी। हालाँकि, PASC रोगियों में OC43 नामक एक अन्य कोरोनोवायरस के प्रति बढ़ी हुई प्रतिक्रिया थी, जो एक स्थानिक वायरस है जो सामान्य सर्दी जैसे लक्षणों का कारण बनता है। इसके अलावा, PASC रोगियों की OC43 के प्रति प्रतिक्रिया जितनी मजबूत होगी, SARS-CoV-2 के प्रति उनकी प्रतिक्रिया उतनी ही कमजोर होगी। इससे पता चलता है कि OC43 के खिलाफ एंटीबॉडी SARS-CoV-2 पर भी प्रतिक्रिया दे सकते हैं। शोधकर्ताओं ने 40 से अधिक गठिया रोग के रोगियों के दो स्वतंत्र समूहों में इन पैटर्न को देखा, जिनमें से लगभग एक-तिहाई को पीएएससी था।
वेस्टर्न ब्लॉटिंग और उसके प्रभाव
निष्कर्षों से पता चलता है कि पीएएससी प्रतिरक्षा छाप नामक घटना से उत्पन्न हो सकता है। यह दर्शाता है कि किसी व्यक्ति के पिछले संक्रमणों का इतिहास नए संक्रमणों के प्रति उनकी प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया को कैसे प्रभावित करता है। इस मामले में, जब कोई व्यक्ति जो पहले OC43 से संक्रमित था, SARS-CoV-2 से संक्रमित हो जाता है, तो उनकी प्रतिरक्षा प्रणाली की प्रतिक्रिया का हिस्सा SARS-CoV-2 को पहचानने के लिए OC43 से संक्रमित होने पर उत्पन्न एंटीबॉडी का उपयोग करना होता है। OC43 की यह "रिकॉल" प्रतिक्रिया SARS-CoV-2 की प्रतिक्रिया की समग्र अक्षमता में योगदान करती है। यह निर्धारित करने के लिए और अधिक शोध की आवश्यकता है कि क्या और कैसे यह कमजोर प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया पीएएससी की ओर ले जाती है।
ऑल्टर ने बताया, "वायरस के साथ, शरीर का पहला संपर्क आजीवन प्रतिरक्षा को प्रभावित करता है।" "हम जानते हैं कि इन्फ्लूएंजा के मामले में, वायरल उपभेदों के पिछले संपर्क से व्यक्ति की बाद के उपभेदों के प्रति प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया प्रभावित होती है। यह अवधारणा कोरोनोवायरस पर भी लागू हो सकती है और लॉन्ग-कोविड के जोखिम को प्रभावित कर सकती है, खासकर आमवाती रोगों वाले लोगों में।"
यह देखना बाकी है कि क्या ये निष्कर्ष बिना गठिया रोग वाले लोगों पर भी लागू होते हैं। लेकिन कम से कम कुछ मामलों में, ये परिणाम पीएएससी के रोगजनन को समझाने में मदद कर सकते हैं। वे ऐसे सुराग भी प्रदान करते हैं जो नए उपचारों के विकास में मार्गदर्शन करने में मदद कर सकते हैं। अंत में, वे एक मार्कर का भी प्रस्ताव करते हैं जो पीएएससी के लिए उच्च जोखिम वाले लोगों की पहचान करने में मदद कर सकता है ताकि उन्हें अधिक लक्षित नैदानिक परीक्षणों में नामांकित किया जा सके।