यह लंबे समय से सोचा जाता रहा है कि एशियाई अमेरिकी महिलाओं में श्वेत अमेरिकी महिलाओं की तुलना में स्तन कैंसर की दर कम होती है। हालाँकि, कैलिफोर्निया विश्वविद्यालय, सैन फ्रांसिस्को (यूसीएसएफ) के नेतृत्व में एक नए अध्ययन से पता चलता है कि यह अंतर्निहित पैटर्न तेजी से बदल रहा है, खासकर युवा महिलाओं और स्तन कैंसर के कुछ अधिक आक्रामक उपप्रकारों में।
शोधकर्ताओं ने पाया कि 2000 और 2022 के बीच, सर्वेक्षण में शामिल लगभग सभी एशियाई अमेरिकी समूहों में आक्रामक स्तन कैंसर की घटनाओं में स्पष्ट वृद्धि देखी गई। अधिकांश सर्वेक्षण समूहों में, घटना दर प्रति वर्ष 3% से अधिक की दर से बढ़ रही है, चीनी और वियतनामी महिलाओं में विकास की गति और भी तेज है। विशेष रूप से, यह ऊपर की ओर प्रवृत्ति विशेष रूप से 50 वर्ष से कम उम्र की युवा महिलाओं और उन्नत कैंसर या अत्यधिक आक्रामक उपप्रकारों से पीड़ित रोगियों में देखी गई थी। निष्कर्षों से पता चलता है कि घटनाओं में समग्र वृद्धि को केवल चिकित्सा प्रगति के लिए जिम्मेदार नहीं ठहराया जा सकता है जिसके कारण प्रारंभिक चरण के ट्यूमर का अधिक पता चला है।
वास्तव में, यह संभावना नहीं है कि व्यापक कैंसर जांच इस घटना का मुख्य कारण है। नियमित जांच से आमतौर पर प्रारंभिक निदान का अनुपात बढ़ जाता है, लेकिन इस अध्ययन में, देर से चरण वाले कैंसर के मामले जो पहले से ही मेटास्टेसाइज हो चुके थे, उनकी वृद्धि दर सबसे तेज थी। उदाहरण के तौर पर चीनी-अमेरिकी महिलाओं को लेते हुए, 2017 से 2022 तक, ट्रिपल-नेगेटिव स्तन कैंसर की घटनाओं की दर हर साल 6% से अधिक बढ़ गई। यह स्तन कैंसर का एक मान्यता प्राप्त उपप्रकार है जो बेहद आक्रामक है और कई अन्य प्रकार के स्तन कैंसर के विपरीत, इसमें प्रभावी लक्षित उपचार विकल्पों का अभाव है।
बड़े पैमाने के अध्ययन में लगभग 150,000 आक्रामक स्तन कैंसर के मामलों का गहन विश्लेषण प्रदान करने के लिए राष्ट्रीय कैंसर संस्थान के निगरानी, महामारी विज्ञान और अंतिम परिणाम (एसईईआर) कार्यक्रम के डेटा का उपयोग किया गया। डेटा में संयुक्त राज्य अमेरिका के 14 राज्यों में स्थित नौ एशियाई अमेरिकी, मूल हवाईयन और प्रशांत द्वीपसमूह (एएएनएचपीआई) समूह शामिल हैं। ऐतिहासिक रूप से, मूल निवासी हवाईयन महिलाओं को छोड़कर, एशियाई अमेरिकी महिलाओं में स्तन कैंसर की दर गैर-हिस्पैनिक श्वेत महिलाओं की तुलना में कम रही है। हालाँकि, 2022 तक, 50 वर्ष से कम उम्र की एशियाई-अमेरिकी महिलाओं में स्तन कैंसर की घटना दर श्वेत महिलाओं के बराबर होगी। इसके अलावा, हालांकि मूल हवाईयन महिलाओं में स्तन कैंसर की घटना दर पहले से ही संयुक्त राज्य अमेरिका में सबसे अधिक है, इसकी औसत वार्षिक वृद्धि दर लगभग 1% है जो इस अध्ययन में अन्य एशियाई अमेरिकी समूहों की तुलना में कम है।
स्कारलेट लिन गोमेज़, पीएचडी, यूसीएसएफ में महामारी विज्ञान और बायोस्टैटिस्टिक्स के प्रोफेसर और हेलेन डिलर फैमिली कॉम्प्रिहेंसिव कैंसर सेंटर में कैंसर नियंत्रण कार्यक्रम के सह-निदेशक, ने कहा कि ये डेटा पैटर्न स्वास्थ्य असमानताओं के नजरिए से अत्यधिक चिंताजनक हैं। उन्होंने कहा कि यह चिकित्सा अनुसंधान और अभ्यास में एशियाई अमेरिकियों, मूल हवाईयन और प्रशांत द्वीप वासियों को केवल एक समूह के रूप में न मानने के महत्व पर भी प्रकाश डालता है।
वर्तमान में, शोधकर्ताओं ने घटनाओं में इस वृद्धि का अंतर्निहित कारण निर्धारित नहीं किया है। प्रजनन पैटर्न में बदलाव, आहार की आदतें और जीवनशैली में अन्य बदलाव एक भूमिका निभा सकते हैं, लेकिन यह मौजूदा डेटा निष्कर्षों को पूरी तरह से स्पष्ट नहीं करता है। अन्य संभावित ट्रिगर, जिनमें पर्यावरणीय जोखिम, पीढ़ीगत अंतर, चिकित्सा संसाधनों तक पहुंच और स्वयं ट्यूमर के जैविक तंत्र शामिल हैं, आगे की खोज के लायक हैं। चल रहे क्रेन स्तन कैंसर अध्ययन और एस्पायर कोहोर्ट अध्ययन से वैज्ञानिक समुदाय को नजरअंदाज किए गए जोखिम कारकों की पहचान करने में मदद मिल सकती है।
गोमेज़ ने इस बात पर जोर दिया कि इन विशिष्ट समुदायों में स्तन कैंसर के तेजी से बढ़ने के अंतर्निहित कारणों को समझना महत्वपूर्ण है। साथ ही, स्वास्थ्य देखभाल प्रणालियों को यह सुनिश्चित करने के लिए कार्रवाई करनी चाहिए कि एशियाई अमेरिकी, मूल हवाईयन और प्रशांत द्वीपसमूह समुदायों की सभी महिलाओं को सांस्कृतिक रूप से उपयुक्त स्वास्थ्य शिक्षा, स्क्रीनिंग के अवसर और समय पर अनुवर्ती देखभाल तक पहुंच प्राप्त हो।