इस साल 19 से 20 सितंबर तक, अमेरिकी खाद्य एवं औषधि प्रशासन ने "कृत्रिम गर्भ" तकनीक के दुनिया के पहले मानव नैदानिक परीक्षण को मंजूरी दी जाए या नहीं, इस पर चर्चा करने के लिए एक बैठक आयोजित की, जिससे दुनिया भर में गर्म चर्चा शुरू हो गई। कृत्रिम गर्भ वास्तव में क्या है? इसका प्रजनन क्षमता से क्या संबंध है? इसे वास्तव में उपयोग में लाने से कितनी दूर है? ...
▲ छवि स्रोत: हाशेमल-ग़ैली
इचिजो ने एक बार 2021 में कृत्रिम गर्भाशय पर एक प्रश्नावली लॉन्च की थी।
और शंघाई प्रसूति एवं स्त्री रोग विशेषज्ञ लियू जियांगकिन से संपर्क किया,
और दुनिया की सबसे बड़ी कृत्रिम गर्भ प्रयोगशाला——
नीदरलैंड में आइंडहोवन प्रौद्योगिकी विश्वविद्यालय में कृत्रिम गर्भ टीम
संस्थापक गाइडओई,
कृत्रिम गर्भाशय को पूर्ण रूप से लोकप्रिय बनाने का कार्य किया गया।
▲सर्वेक्षण में भाग लेने वाले दर्शक आमतौर पर कृत्रिम गर्भ के प्रति सकारात्मक दृष्टिकोण रखते हैं
लियू जियांगकिन ने कहा कि कृत्रिम गर्भ की वास्तव में दो अवधारणाएँ हैं:
एक है एक्टोजेन्सिस, जहां "मशीन पूरी तरह से मातृ शरीर को बदल देती है"।
यानी महिलाओं के प्रजनन की जगह मशीनें ले लेती हैं,
वर्तमान में चालू नहीं है;
दूसरा है एक्टोजेस्टेशन जिसमें "मशीन भाग मातृ शरीर के कार्य को प्रतिस्थापित करता है"।
यह दुनिया भर की कई प्रयोगशालाओं में तकनीकी रूप से संभव है।
▲नीदरलैंड में आइंडहोवन प्रौद्योगिकी विश्वविद्यालय में कृत्रिम गर्भाशय मॉडल चित्र स्रोत: TUeCursor
गाइडओई ने कहा,
उनके कृत्रिम गर्भाशय मॉडल ने कुछ सफलताएँ हासिल की हैं।
भविष्य में इस तकनीक के आने की उम्मीद है
समयपूर्व शिशुओं की जीवित रहने की दर और जीवन की गुणवत्ता में सुधार,
और उन महिलाओं की मदद करें जिन्हें गर्भधारण करने में परेशानी हो रही है।
संपादक: चेन वेइकिन
संपादक: चेन ज़िवेन
यमनी आणविक जीवविज्ञानी हशम अल-घैली द्वारा परिकल्पित "कृत्रिम गर्भ कारखाने" का वैचारिक आरेख
2021 में, "आप कृत्रिम गर्भ के बारे में क्या सोचते हैं" विषय पर एक सर्वेक्षण शुरू किया गया था और विभिन्न प्रतिक्रियाओं के साथ 14,000 से अधिक संदेश प्राप्त हुए: "प्रजनन दर को बचाने का अंतिम उपकरण", "केवल प्रसव के दर्द का अनुभव करके ही हम वास्तव में मातृ प्रेम को समझ सकते हैं", "क्या यह तकनीक क्लोनिंग की तरह है, प्रकृति के नियमों को नष्ट कर रही है?"...
इसके बावजूद, सर्वेक्षण में भाग लेने वाले 80% लोगों ने इसका समर्थन किया और 30 वर्षीय जिओ ए उनमें से एक थे। एक स्वस्थ बच्चे को जन्म देने के लिए, उन्होंने शंघाई कराधान ब्यूरो में 300,000 युआन के वार्षिक वेतन वाली अपनी नौकरी छोड़ दी।
जब वह पहली बार गर्भवती थी, तो कार्यालय में हर दिन दबाव बहुत कम था क्योंकि वह पदोन्नति के लिए प्रतिस्पर्धा कर रही थी। अचानक गर्भपात में उसके बच्चे की मृत्यु हो गई। "डॉक्टर ने कहा कि यह एक प्राकृतिक गर्भपात था और भ्रूण पेट में जीवित नहीं रह सकता था।"
उसके बाद, लिटिल ए ने निर्णायक रूप से पदोन्नति और वेतन वृद्धि को छोड़ दिया, अपनी शारीरिक स्थिति को समायोजित करने के लिए अपनी नौकरी छोड़ दी और अंततः तीसरे वर्ष में अपने दूसरे बच्चे का स्वागत किया। हालाँकि, उसे अपने पति की धोखाधड़ी का भी पता चला। "जब मैं तलाक की प्रक्रिया से गुजर रही थी, मैंने पिछले पांच वर्षों पर नजर डाली। मैंने अपना सारा ध्यान गर्भावस्था की तैयारी और बच्चे की सुरक्षा पर केंद्रित किया। शारीरिक कारणों से, बच्चा मेरी एकमात्र जिम्मेदारी लगती थी।"
"मुझे कृत्रिम गर्भ की परवाह क्यों करनी चाहिए? क्योंकि मैं एक ऐसी दुनिया चाहता हूं जहां बच्चों में निवेश के मामले में पुरुष और महिलाएं वास्तव में समान हों।"
▲ "द मैट्रिक्स" से चित्र
लिटिल ए जिस कृत्रिम गर्भ की कामना करता है वह "निषेचित अंडे से शुरू होता है, भ्रूण मां के गर्भाशय के बाहर बढ़ता है, और मशीन पूरी तरह से मां के शरीर को बदल देती है" अकादमिक रूप से एक्टोजेनेसिस कहा जाता है, और यह अभी भी केवल विज्ञान कथा उपन्यासों और फिल्मों में मौजूद है।
1923 में, फिजियोलॉजिस्ट हाल्डेन, जे.बी.एस. सबसे पहले "कृत्रिम गर्भाशय" की अवधारणा प्रस्तावित की। उन्होंने कैम्ब्रिज विश्वविद्यालय में "एक्टोजेनेसिस" पर व्यापक चर्चा की और उनका मानना था कि 21वीं सदी में, मनुष्य अब बच्चे पैदा करने के लिए आदिम प्रवृत्ति का पालन नहीं करेंगे और 70% बच्चे "एक्टोजेनेसिस" से आएंगे।
बुद्धिजीवी डोरा रसेल हाल्डेन से सहमत थीं और उनका मानना था कि महिलाओं को बच्चे पैदा करने की आवश्यकता से मुक्ति मिल जाएगी, अब वे खेलने वाली मां नहीं रहेंगी, अब घर में काम नहीं करेंगी, अब घर के काम के लिए बाध्य नहीं होंगी और सार्वजनिक मामलों से बाहर नहीं रहेंगी।
जनवरी 2021 में, झेंग्झौ विश्वविद्यालय के पहले संबद्ध अस्पताल ने भ्रूण भेड़ की इन विट्रो संस्कृति में मेरे देश के पहले "कृत्रिम गर्भाशय" को सफलतापूर्वक लागू किया। छवि स्रोत: झेंग्झौ विश्वविद्यालय का आधिकारिक वीचैट
आज, लगभग 100 साल बाद, एक्टोजेस्टेशन नामक एक कृत्रिम गर्भ का कार्य "भ्रूण का एक निश्चित चरण मां के गर्भ के बाहर बढ़ता है, और मशीन मां के शरीर के हिस्से को बदल देती है।"
इस प्रकार के कृत्रिम गर्भाशय मॉडल अनुसंधान, जिसे "चंद्रमा पर उतरने जितना कठिन" के रूप में जाना जाता है, दुनिया भर की विभिन्न प्रयोगशालाओं में किया जा रहा है: नीदरलैंड में आइंडहोवन प्रौद्योगिकी विश्वविद्यालय, संयुक्त राज्य अमेरिका में फिलाडेल्फिया के बच्चों का अस्पताल, और चीन में झेंग्झौ विश्वविद्यालय का पहला संबद्ध अस्पताल, आदि।
▲ EXTEND डिवाइस का जानवरों पर सफलतापूर्वक परीक्षण किया गया है: 2017 में, संयुक्त राज्य अमेरिका में फिलाडेल्फिया के चिल्ड्रेन हॉस्पिटल की एक टीम ने मनुष्यों में 23-24 सप्ताह के बराबर भ्रूण वाली भेड़ को "जैविक बैग" में रखा, और 4 सप्ताह की "गर्भावस्था अवधि" के बाद मेमने का सफलतापूर्वक जन्म हुआ।
कृत्रिम गर्भाशय की चिकित्सा अवधारणा क्या है? सीधे शब्दों में कहें तो यह एक ऐसी मशीन है जो मां की ओर से समय से पहले जन्मे बच्चों का पालन-पोषण करती रहती है।
19 से 20 सितंबर तक, अमेरिकी खाद्य एवं औषधि प्रशासन ने "कृत्रिम गर्भ" के दुनिया के पहले मानव नैदानिक परीक्षण को मंजूरी दी जाए या नहीं, इस पर चर्चा करने के लिए एक बैठक आयोजित की। सम्मेलन में चर्चा का नायक, एक्सटेंड डिवाइस, एक कृत्रिम गर्भाशय है जो प्राकृतिक गर्भाशय का अनुकरण करता है।
यह उपकरण, जो फिलाडेल्फिया के चिल्ड्रेन हॉस्पिटल में वर्षों से विकासाधीन है, एमनियोटिक द्रव के वातावरण का अनुकरण करने के लिए इलेक्ट्रोलाइट युक्त तरल पदार्थ से भरा है। डॉक्टर समय से पहले जन्मे बच्चे की गर्भनाल में रक्त वाहिकाओं को एक ऑक्सीजन प्रणाली से जोड़ देंगे ताकि बच्चे का हृदय प्राकृतिक गर्भ की तरह रक्त पंप कर सके।
शोधकर्ताओं ने कहा,EXTEND वर्तमान में मानव परीक्षणों का निकटतम समाधान है, यदि परीक्षण सफल होता है, तो डिवाइस संभावित रूप से समय से पहले जन्म लेने वाले शिशुओं और देर से गर्भावस्था के बीच महत्वपूर्ण हफ्तों के दौरान उनके अंगों को परिपक्व होने के लिए समय खरीद सकता है।
▲ कृत्रिम गर्भाशय विशेषज्ञों की एक पंक्ति: फ्रांस्वांडे वोसे (ऊपर), कोक जैसमिजन (नीचे बाएं), गाइड ओई (नीचे दाएं)
नीदरलैंड में आइंडहोवन प्रौद्योगिकी विश्वविद्यालय भी दुनिया की सबसे बड़ी कृत्रिम गर्भ अनुसंधान टीमों में से एक है। उन्हें 2019 में 2.9 मिलियन यूरो (लगभग आरएमबी 22.61 मिलियन) की फंडिंग प्राप्त हुई, और 200 से अधिक लोगों की एक पेशेवर टीम 4 वर्षों से अधिक समय से कृत्रिम गर्भाशय पर नैदानिक अनुसंधान कर रही है। उनके कृत्रिम गर्भ ने डच डिज़ाइन वीक 2018 में भाग लिया और यह उद्योग में सबसे उन्नत मॉडलों में से एक है।
▲ "कृत्रिम गर्भ में भ्रूण" का अनुकरण करने वाला एक मॉडल
उनके कृत्रिम गर्भाशय मॉडल में दो भाग होते हैं:
1. गोल कृत्रिम गर्भाशय मॉडल कई परिपक्व चिकित्सा प्रौद्योगिकियों (हृदय के इलाज के लिए एक्स्ट्राकोर्पोरियल सर्कुलेशन तकनीक, किडनी के इलाज के लिए डायलिसिस तकनीक, फेफड़ों के इलाज के लिए एक्स्ट्राकोर्पोरियल मेम्ब्रेन फेफड़े की तकनीक आदि) को जोड़ता है। मॉडल के अंदर कृत्रिम एमनियोटिक द्रव प्रोटीन और इलेक्ट्रोलाइट्स से भरपूर है।
2. एक बुद्धिमान मशीन जो बच्चे की हृदय गति, ऑक्सीजन आपूर्ति, मस्तिष्क और मांसपेशियों की गतिविधि आदि सहित सभी अंग डेटा की निगरानी कर सकती है। डॉक्टर डेटा के आधार पर बच्चे की स्वास्थ्य स्थिति का आकलन करेगा।
गाइड ओई ने हमें बताया, "यह तकनीक संभावित रूप से बेहद समय से पहले जन्मे भ्रूण (27 सप्ताह से कम) को अपने अंगों को विकसित करने और उनकी जीवित रहने की दर और जीवन की गुणवत्ता में सुधार करने में मदद करेगी।"
"दूर के भविष्य में, हम उन महिलाओं की मदद करना चाहते हैं जिन्हें बच्चे पैदा करने में कठिनाई होती है।"
▲ कई लोगों द्वारा कल्पना की गई "कृत्रिम गर्भ": जोड़े घर पर बच्चों को पालने के लिए मशीनों का उपयोग करते हैं। फोटो स्रोत: उस्बेक और रिका
वह कौन सी कृत्रिम कोख है जिसका इंतजार जनता कर रही है?
डॉक्टरों और वैज्ञानिकों द्वारा समय से पहले जन्मे बच्चों के लिए अध्ययन किए गए "मां के शरीर के कार्यों को बदलने वाली मशीन" (एक्टोजेस्टेशन) से अलग, जनता को कृत्रिम गर्भ से अधिक उम्मीदें हैं। प्राप्त 200 की प्रश्नावली में, 80% लोगों ने कृत्रिम गर्भ का समर्थन करना चुना, और उनमें से अधिकांश को उम्मीद है कि "बच्चों को जन्म देने के लिए मां के शरीर को पूरी तरह से बदलने के लिए मशीनों का उपयोग किया जाएगा" (एक्टोजेनेसिस)।
कई लोगों ने वर्णन किया है कि वे एक कृत्रिम गर्भ की कल्पना करते हैं। अधिक आशावादी दृष्टिकोण वाले लोग कृत्रिम गर्भ को एक कृत्रिम इनक्यूबेटर के रूप में वर्णित करते हैं जो निषेचित अंडे की शुरुआत से बच्चों को गर्भधारण करने के लिए महिला गर्भाशय की जगह लेगा।
2000 के दशक में जन्मे एक कॉलेज छात्र जिओ कै का तो यहां तक मानना है कि कृत्रिम गर्भ भविष्य का चलन है और उन्होंने एक काल्पनिक समय सारिणी लिखी है:
2026 में, कृत्रिम गर्भ का उपयोग किया जाएगा, जिससे उन महिलाओं के लिए आशा आएगी जो गर्भवती नहीं हो सकतीं;
2035 में, अधिक से अधिक महिलाएँ जन्म देने के लिए कृत्रिम गर्भ का उपयोग करेंगी, जिससे सामाजिक प्रतिस्पर्धा बढ़ेगी;
2038 में, बच्चों को जन्म देने के लिए कृत्रिम गर्भ एक सामाजिक महामारी बन गया;
2041 में, अंडे के व्यापार को वैध कर दिया गया, और अच्छी उम्र, रूप और ज्ञान वाली महिलाओं के अंडे काफी लोकप्रिय हैं;
2059 में विवाह संस्था ख़त्म हो जाएगी...
सहयोग: शारीरिक दोषों के कारण होने वाली पछतावे का समाधान करें
एक प्रश्नावली और प्राप्त टिप्पणियों में, "मां के शरीर को पूरी तरह से बदलने वाली मशीन" का समर्थन करने वाले अधिकांश कारण काफी दुखद हैं।
उनमें से, 91.5% (सर्वोच्च) की वोट दर वाला था "कई लोग शारीरिक कारणों से स्वस्थ बच्चा पैदा करने में असमर्थ होते हैं।" इस समस्या में दम्पत्तियों की बांझपन, अधिक उम्र में बच्चे के जन्म का संकट और बच्चे के अंगों का अधूरा विकास शामिल है।
चीन की जनसंख्या एसोसिएशन और राष्ट्रीय परिवार नियोजन आयोग द्वारा जारी आंकड़ों के मुताबिक, चीन में हर 6 जोड़ों में से 1 बांझपन का अनुभव कर रहा है।
36 वर्षीय ए मियाओ के लिए, बच्चों और पोते-पोतियों का कटोरा जो उसकी सास त्योहारों के दौरान मेज पर रखती है, उसके दिल का सबसे गहरा कांटा है, जो गर्भपात, फैलाव और इलाज और एंटीबॉडी उपचार को अवरुद्ध करने से भी डरावना है।
नवंबर 2014, जुलाई 2015, जून 2016 और फरवरी 2017 में, अमियाओ ने 4 मूक भ्रूण गिरफ्तारी का अनुभव किया, और लगभग 3 महीने की उम्र में बच्चे का हमेशा अनायास गर्भपात हो गया। अगले चार वर्षों तक उसने दोबारा गर्भवती होने की हिम्मत नहीं की।
एक विश्वविद्यालय शिक्षक के रूप में, अपनी सास का सामना करते हुए, जो बुद्ध से प्रार्थना करती है, भाग्य बताती है, भिक्षुओं को आमंत्रित करती है और "पोते के आगमन के लिए" घर पर हर दिन अंधविश्वासी गतिविधियों में संलग्न रहती है, वह केवल अपने पति को देश भर के प्रमुख बांझपन विशेषज्ञों के पास यात्रा करने के लिए खींच सकती है, और नंबर एक विशेषज्ञ को ढूंढना मुश्किल है।
उसने वार्ड में मिले अधिकांश रोगियों की स्थिति को याद किया: उनके शरीर गर्भावस्था के लिए अनिश्चितकालीन तैयारी की प्रक्रिया में भस्म हो गए थे, काम से छुट्टी के बाद सभी सामाजिक गतिविधियाँ रद्द कर दी गई थीं, और पति और पत्नी के बीच संबंध धीरे-धीरे कठोर हो गए थे।
इस सर्वे में करीब 80 फीसदी लोगों ने कहा कि उन्हें या उनके रिश्तेदारों और दोस्तों को ऐसे ही अनुभव हुए हैं. लगभग सभी ने कहा कि डॉक्टर सटीक कारण नहीं बता सके. बच्चे का अचानक समय से पहले जन्म या भ्रूण का रुक जाना प्रकृति की सबसे योग्यतम की उत्तरजीविता का परिणाम था।
कोरियाई नाटक "पोस्टपार्टम केयर सेंटर" में, एक उन्नत कामकाजी महिला के रूप में, वह प्रसव "पुनः शिक्षा" प्राप्त करती है
गुआंगज़ौ में रहने वाली 38 वर्षीय लिंगलिंग ने कहा कि उनके आसपास कई महिला मित्र हैं जिन्हें "गर्भाशय" की आवश्यकता है।
उनमें से दो गर्भाशय कैंसर से पीड़ित थीं और उन्हें "जीवित रहने के लिए अपना गर्भाशय काटना पड़ा।" दुर्भाग्यवश, उसके दूसरे बच्चे का 17 सप्ताह में गर्भपात हो गया।
"जब एक परिवार में एक जोड़े के बीच स्थिर संबंध होते हैं और दूसरा बच्चा पैदा करने के लिए वित्तीय स्थिति होती है, तो महिलाओं को अक्सर 'उन्नत मातृ आयु' की बाधा का सामना करना पड़ता है।" लिंगलिंग ने बताया कि कई महिलाओं का शरीर अब गर्भावस्था को सहन नहीं कर सकता है, लेकिन "नया जीवन पाने" की यह इच्छा किसी भी धन या पदोन्नति से अधिक वांछनीय है।
वह पहले एक फ़ाइल खोलने के लिए एक सामुदायिक अस्पताल में गई और पाया कि उस दिन फ़ाइल खोलने वाली पाँच माँएँ 35 वर्ष से अधिक उम्र की थीं।
▲"प्रसवोत्तर देखभाल केंद्र" पेशेवर महिलाओं की दुर्दशा के बारे में बात करता है
समर्थन: महिलाओं को बच्चे पैदा करने से होने वाली असमानता से मुक्ति दिलाएं
इसका समर्थन करने वालों में, यह विचार कि मशीनी पुनरुत्पादन "महिलाओं को प्रसव के कारण होने वाली असमान संधियों से मुक्त करेगा" की वोट दर 69.5% (दूसरी) है। उल्लिखित असमानताओं में कार्यस्थल, पारिवारिक और सामाजिक दबाव शामिल हैं।
इस प्रश्नावली में भाग लेने वाले 60% लोग महिलाएं थीं और उनमें से अधिकांश ने उल्लेख किया कि गर्भावस्था कार्यस्थल पर पुरुषों और महिलाओं के बीच सबसे बड़ी असमानता है। चाहे वह नौकरी की तलाश हो, पदोन्नति हो और वेतन बढ़ाना हो, पढ़ाई आगे बढ़ानी हो और व्यवसाय शुरू करना हो, या गर्भावस्था की तैयारी करनी हो, गर्भावस्था सुनिश्चित करनी हो और बच्चे के जन्म के बाद ठीक होना हो, बच्चे को जन्म देना महिलाओं को निष्क्रिय बना देता है।
जब यिहुई गर्भवती थी, तो वह यूनिट में एक ही पद पर कई सहयोगियों के साथ पदोन्नति स्थान के लिए प्रतिस्पर्धा कर रही थी। वह अक्सर व्यवसाय के सिलसिले में यात्रा करती थीं और एक कठिन मामले को सुलझाती थीं, लेकिन उनकी पदोन्नति की खबर आने से पहले अचानक उनका गर्भपात हो गया।
जब वह ठीक हुईं तो उन्हें पता चला कि उनसे कम योग्यता वाले लोगों को प्रमोशन दिया गया है। नेता चुपके से उसके पास आया और बोला, "हर कोई जानता है कि तुम गर्भवती होने के बारे में सोच रही हो, और वे सभी चाहते हैं कि तुम अच्छा आराम करो।"
याफ़ान, जिनका जन्म 1990 के दशक में हुआ था, ने स्वीकार किया कि उनके दोस्त आम तौर पर DINK विचार रखते हैं और कम से कम 35 वर्ष की आयु तक बच्चे पैदा नहीं करना चाहते हैं।
उन्हें लगता है कि 80 के दशक में पैदा हुई महिलाओं की तुलना में, 90 के दशक में पैदा हुई महिलाएं "परिवार के लिए काम का त्याग" के विचार से घृणा करेंगी। विशेष रूप से जब उसने अपनी बहन को, जिसने कार्यालय में बच्चे को जन्म दिया था, अनुप्रस्थ चीरे, पेरिनियल विच्छेदन और आर्थोपेडिक सर्जरी के दर्दनाक अनुभव के बारे में बात करते हुए सुना, तो उसे लगा कि कृत्रिम गर्भाशय एक विश्वसनीय समाधान है।
▲"होम ऑन द स्लोप" कहानी बताती है कि कैसे बच्चों की देखभाल के कारण महिलाओं को परिवार और समाज में बहुत अन्याय सहना पड़ता है।
अप्रैल, जो विदेश में रह चुकी है, ने मुस्कुराते हुए कहा: "चीन में, बच्चे का जन्म आसानी से एक पारिवारिक मामला बन सकता है।"
भले ही कई महिलाएं असफलता को शांति से स्वीकार कर लें, लेकिन उनके आसपास के लोग ऐसा नहीं कर पाते। "आप अपने पति या सास को नियंत्रित नहीं कर सकतीं।"
पारिवारिक रिश्तों में तालमेल न होने से "पति-पत्नी के बीच ठंडापन", "सास-ससुर के कठोर शब्द" या "माता-पिता की निराशा" हो सकती है। ऐसे लोगों की संख्या जो मानते हैं कि कृत्रिम गर्भ पारिवारिक विवादों को कम करने में मदद कर सकता है, 68% (तीसरा) है।
लिंडा, एक किंडरगार्टन शिक्षक, ने कहा कि उसके अपने गर्भपात के कारण, सास और बहू के बीच पहले का शांतिपूर्ण रिश्ता टूट गया था। "मेरी सास ने मेरा उपहास किया और कहा कि पिछली पीढ़ी के लोगों के पास ऐसी चीजें नहीं होंगी, और यह सब मेरी चिड़चिड़ाहट के कारण था। लेकिन वास्तव में, मेरे आस-पास के कई सहकर्मियों ने अचानक गर्भपात का अनुभव किया है, जो हमारे समूह में बहुत आम है। लेकिन मेरी सास ऐसा नहीं सोचती हैं।"
ताओज़ी की माँ अपनी शादी के बाद से एक पोते की प्रतीक्षा कर रही है। उन्होंने 10 साल तक इंतजार किया. बाद में ही उसे पता चला कि ताओज़ी की "फैलोपियन ट्यूब गायब" थी।
फलहीन गर्भावस्था की लंबी अवधि के कारण, अमियाओ और उसके पति के बीच संबंध धीरे-धीरे तनावपूर्ण हो गए हैं। "घर पर, इन विट्रो फर्टिलाइजेशन के लिए शारीरिक समायोजन के कारण हम दोनों अक्सर बहुत थके हुए और अवाक रह जाते हैं।"
इसके अलावा, कुछ नेटिज़न्स ने कुछ अप्रत्यक्ष प्रभावों का उल्लेख किया, उनका मानना है कि कृत्रिम गर्भ का कुछ समूहों पर सकारात्मक प्रभाव पड़ेगा।
90 के दशक के बाद की पीढ़ी की मीना का मानना है कि मशीन सरोगेसी से काले बाजार वाली सरोगेसी या विदेशी सरोगेसी में काफी कमी आएगी;
1985 में जन्मे श्री वांग ने स्वीकार किया कि वह शादी नहीं करना चाहते थे, लेकिन वह एक बच्चा पैदा करना चाहते थे। कृत्रिम गर्भ उनके जैसे एकल लोगों की मदद कर सकता है;
1995 में जन्मी अमी ने कहा कि चीन की 90 के दशक के बाद और 00 के दशक के बाद की पीढ़ियों में बिल्लियाँ पालने की तुलना में बच्चे पैदा करने की इच्छा कम हो सकती है। बच्चों को जन्म देने के लिए मशीनों का उपयोग करना स्पष्ट रूप से भविष्य में "कम जन्म दर" को हल करने का एक तरीका है।
▲ "द मैट्रिक्स" में, वह दृश्य जहां नियो मैट्रिक्स से जागता है, मानव जाति को नष्ट करने वाली प्रौद्योगिकी की बेरुखी से भरा है।
विपक्ष: सामाजिक संरचनाओं और प्राकृतिक कानूनों को चुनौती देना
इचिजो द्वारा किए गए एक सर्वेक्षण में, 20% लोगों ने स्पष्ट रूप से कृत्रिम गर्भ (एक्टोजेनेसिस) के प्रति अपना विरोध व्यक्त किया।
कई माताओं ने बच्चे के जन्म के दौरान अपने स्वयं के अनुभवों का उल्लेख किया। 1980 के दशक में पैदा हुई ज़िनी ने कहा कि पूरे 20 घंटे के श्रम के बाद, जिस क्षण उसने बच्चे को अपने सामने रोते हुए देखा, उसे अचानक बहुत अच्छा महसूस हुआ।
"बच्चे के जन्म के कारण मातृ प्रेम अधिक होता है।" उनका मानना है, "अगर हर कोई प्रसव के दर्द से बचना चाहता है और जीवन के कंपन का अनुभव नहीं कर सकता है, तो बच्चों को त्यागने की घटना और अधिक गंभीर हो सकती है।"
▲पुरुषों को आमतौर पर महिलाओं की तुलना में कृत्रिम गर्भाशय के बारे में अधिक चिंता होती है
महिलाओं की तुलना में, सर्वेक्षण में भाग लेने वाले कुछ पुरुषों ने कृत्रिम गर्भाशय को उच्च और आगे के दृष्टिकोण से देखा। इसके एक भाग में प्रस्तावित किया गया कि "कृत्रिम गर्भ, क्लोनिंग की तरह, मनुष्य के प्राकृतिक नियमों को नष्ट कर देते हैं।"
1980 के दशक में जन्मे एक इंजीनियर श्री ली ने बताया, "बच्चे पैदा करने में महिलाओं की जगह लेने के लिए मशीनों का उपयोग वास्तव में प्राचीन काल से महिलाओं को उनकी प्रजनन क्षमता से वंचित कर रहा है, और कुछ महिलाओं का मूल्य भी कम हो जाएगा, इसलिए यह सामाजिक संरचना के लिए एक उकसावे की बात है।"
ग्वांगडोंग के श्री मा ने कृत्रिम गर्भ के संभावित सामाजिक प्रभाव को और अधिक परिष्कृत किया:
जीवन विज्ञान के किसी भी आगे के विकास को विस्तृत गणनाओं से गुजरना होगा, क्योंकि यह एक अपरिवर्तनीय प्रक्रिया है, यही कारण है कि सरकार ने स्पष्ट रूप से "प्रजनन क्लोनिंग" और "जीन-संपादित शिशुओं" पर प्रतिबंध लगा दिया है।
मुट्ठी भर नेटिज़न्स ने यह भी उल्लेख किया: "कृत्रिम गर्भाशय का विकास महंगा है, और थोड़े समय में, 99% आबादी महंगा इलाज नहीं करा सकती है। यह आपूर्ति और मांग के बीच एक स्पष्ट असंतुलन है। अधिक सार्थक चीजों पर इतना अधिक धन क्यों खर्च नहीं किया जाता?"
▲सार्वजनिक कल्पना में कृत्रिम गर्भाशय एक्टोजेनेसिस। चित्र स्रोत: हशम अल-ग़ैली
कृत्रिम गर्भाशय एक्टोजेस्टेशन जिसका वैज्ञानिक अध्ययन कर रहे हैं
भले ही "मां के शरीर को पूरी तरह से बदलने वाली मशीन" की दिशा में कोई शोध नहीं हुआ है, दुनिया भर के प्रमुख कृत्रिम गर्भ अनुसंधान संस्थानों को अभी भी कई संदेहों का सामना करना पड़ रहा है: क्या कृत्रिम गर्भ क्लोनिंग का अगला कदम नहीं है? क्या यह प्रकृति के नियमों का उल्लंघन नहीं है?
डच टीम के ओईई ने जवाब दिया: उनकी मशीन भविष्य में केवल अत्यधिक समय से पहले जन्मे बच्चों को ही सेवा प्रदान करेगी। नैतिकता, धर्म, सरकार, मान्यताओं आदि के कारण, वे नहीं चाहते कि उनके मॉडल उन महिलाओं की सेवा करें जो बच्चे पैदा नहीं करना चाहती हैं।
कृत्रिम गर्भाशय के अनुसंधान और विकास की कठिनाई को ध्यान में रखते हुए, अधिकांश विशेषज्ञों का मानना है कि "बच्चे को गर्भ धारण करने के लिए कृत्रिम गर्भाशय मां के शरीर को आंशिक रूप से बदल देता है" की तकनीक 10 वर्षों में परिपक्व हो जाएगी, जबकि "मां के शरीर को पूरी तरह से बदलने" के लिए आवश्यक शोध समय लगभग 50 वर्ष है, और यह प्रक्रिया विवादास्पद होगी और जरूरी नहीं कि इसे समाज और सरकार से समर्थन मिले। "बच्चों को जन्म देने के लिए मशीनों का उपयोग करना" एक अपील है जो 3 से 5 वर्षों के भीतर साकार नहीं होगी।
▲संयुक्त राज्य अमेरिका में फिलाडेल्फिया के चिल्ड्रेन हॉस्पिटल टीम के प्रयोग ने "बायोबैग" में प्रवेश करने के बाद चौथे और 28वें दिन भ्रूण भेड़ में परिवर्तन दिखाया। इस प्रक्रिया के दौरान भ्रूण भेड़ का विकास जारी रहा।
"कृत्रिम गर्भाशय (एक्टोजेस्टेशन) चिकित्सा समुदाय में एक प्रसिद्ध 'मून लैंडिंग' परियोजना है।" शंघाई प्रसूति एवं स्त्री रोग विशेषज्ञ लियू जियांगकिन ने बताया कि चिकित्सा समुदाय में, मानव जीवन काल को बढ़ाने की परियोजनाओं को जीवन की "अधिकतम सीमा" पर शोध के रूप में माना जाता है; और कितना छोटा भ्रूण इस दुनिया में आ सकता है और जीवित रह सकता है, इसे जीवन की "न्यूनतम सीमा" पर शोध माना जाता है।
"मौजूदा तकनीक के अनुसार, दुनिया में सबसे छोटा बच्चा 21 सप्ताह प्लस 4 दिन का है, और चीन में सबसे छोटा बच्चा 22 सप्ताह प्लस 6 दिन का है। तो क्या कृत्रिम गर्भ के विकास से 20 सप्ताह या 18 सप्ताह तक की छोटी सीमाएं खुल सकती हैं?"
डॉ. लियू जियांगकिन ने कृत्रिम गर्भ की उत्पत्ति में से एक "एक्स्ट्राकोर्पोरियल सर्कुलेशन टेक्नोलॉजी" (हृदय से संबंधित) की कहानी को याद किया। संयुक्त राज्य अमेरिका में 1960 और 1970 के दशक में, कई माता-पिता उन अस्पतालों को अदालत में ले गए जिन्होंने "समय से पहले बच्चों का इलाज करना छोड़ दिया", जिससे चिकित्सा प्रौद्योगिकी के विकास को बढ़ावा मिला।
डॉली नाम की एक बच्ची में जन्म के समय ट्राइसॉमी 21, बाएं वेंट्रिकल और कई क्रोमोसोमल असामान्यताएं पाई गईं। उस समय डॉक्टरों का मानना था कि बच्चे को बचाया नहीं जा सकता, इसलिए उन्होंने इलाज करना छोड़ दिया। उस समय चिकित्सा समुदाय द्वारा इसे "प्राकृतिक" माना गया था। माता-पिता को विश्वास था कि बच्चा जीवित रह सकता है, और दुःख के कारण, उन्होंने अस्पताल पर अदालत में मुकदमा दायर किया। मुक़दमे के दौरान बच्चे की मृत्यु हो गई।
"इन बच्चों को जीवित रहने का अधिकार देने के लिए, समाज ने एक्स्ट्राकोर्पोरियल सर्कुलेशन तकनीक के विकास को बढ़ावा दिया है।" डॉ. लियू ने समझाया।
"तो आज, जब हम कृत्रिम गर्भ पर चर्चा करते हैं, तो हम न केवल इसकी कठिनाई और लागत का विश्लेषण करेंगे, हम इसके द्वारा दर्शाई गई जीवित रहने की आशा पर भी विचार करेंगे।"
जो जीवन मूलतः वस्तुनिष्ठ कारणों से जीवित रहने में असमर्थ था, उसे विज्ञान और प्रौद्योगिकी की प्रगति के कारण जीने का अधिकार है।
प्रोफेसर गाइड ओईई माता-पिता को कृत्रिम गर्भाशय का सिद्धांत समझा रहे हैं। छवि स्रोत: TUeCursor
कृत्रिम गर्भाशय (एक्टोजेस्टेशन) के नैदानिक अनुप्रयोग के लिए अभी भी दीर्घकालिक अनुसंधान और प्रयोगों की आवश्यकता है, लेकिन इससे इसके प्रति दुनिया भर के वैज्ञानिकों के असीमित उत्साह पर कोई असर नहीं पड़ता है।
साक्षात्कार के दौरान, चीनी और विदेशी दोनों डॉक्टरों ने एक ही अवधारणा का उल्लेख किया: शायद कृत्रिम गर्भ का उपयोग केवल निकट भविष्य में समय से पहले बच्चों के इलाज के लिए किया जा सकता है, और उनके आवेदन का दायरा बहुत संकीर्ण है, लेकिन इसके भविष्य में असीमित संभावनाएं हैं।
"हालांकि कृत्रिम गर्भ का विकास मूल चंद्रमा लैंडिंग और वर्तमान परमाणु संलयन से कम कठिन नहीं है, प्रौद्योगिकी हमारी आशाओं के अनुरूप विकसित होगी।"
▲ फिल्म "एग केबिन जेनरेशन" में, जोड़े एक अलग करने योग्य कृत्रिम गर्भाशय के माध्यम से "गर्भावस्था साझा करते हैं"।
अमेरिकी खाद्य एवं औषधि प्रशासन की बैठक अंततः योजना के अनुसार मतदान करने में विफल रही। एजेंसी ने कहा कि कृत्रिम गर्भ पर शोध आशाजनक है, लेकिन अनसुलझे नियामक और नैतिक मुद्दों पर आगे चर्चा की आवश्यकता है, जिसमें शामिल हैं:
क्या पशु परीक्षण का आधार पर्याप्त है?
परीक्षणों में पर्याप्त नमूना आकार, अवधि, नैदानिक उपयोग की अवधि, जोखिम, ऐतिहासिक मिसाल, खोजपूर्ण डेटा की सुरक्षा, उपकरण प्रदर्शन, मानव कारकों का शारीरिक मूल्यांकन, नैदानिक विकृति विज्ञान और हिस्टोपैथोलॉजी मूल्यांकन की आवश्यकता होती है।
क्या वर्तमान नैदानिक डेटा जोखिम मूल्यांकन का समर्थन करता है?
कृत्रिम गर्भ प्रौद्योगिकी के लिए सीमित पशु मॉडल और नैदानिक डेटा को देखते हुए, समय से पहले शिशुओं के परिणामों पर कुछ नैदानिक अध्ययनों को जोखिम मूल्यांकन संदर्भों में शामिल किया जा सकता है।
सूचित सहमति और बाल संरक्षण मुद्दे
समय से पहले शिशुओं से जुड़े परीक्षणों में प्रत्यक्ष नैदानिक लाभ, उचित जोखिम अपेक्षाएं और कम से कम एक वैकल्पिक चिकित्सा की संभावनाएं प्रदान की जानी चाहिए, जब तक कि जोखिम न्यूनतम साबित न हो जाए, और अभिभावक की सहमति प्राप्त की जानी चाहिए। साथ ही, माता-पिता थेरेपी को पूरी तरह से समझ नहीं पाते हैं, उनका मूड ख़राब होता है और उन पर उच्च मनोवैज्ञानिक दबाव होता है। शोधकर्ताओं, सर्जनों, नियोनेटोलॉजिस्ट और बायोएथिसिस्ट को अध्ययन को डिजाइन और कार्यान्वित करने और उन्हें सूचित करने के लिए मिलकर काम करने की आवश्यकता है।
सुरक्षा निगरानी मुद्दे
मानव परीक्षणों में प्रतिकूल घटनाओं जैसे कि प्रसवकालीन मृत्यु, समय से पहले शिशुओं की गंभीर बीमारियाँ और अस्पताल में भर्ती होने के दौरान मृत्यु पर विशेष ध्यान देना चाहिए। एजेंसी का अनुमान है कि मानव परीक्षण शुरू में एक समय में एक ही विषय की भर्ती और उपचार करेगा। बाद में अन्य विषयों को जोड़ते समय, बेहतर पूर्वानुमान वाले शिशुओं (जैसे कि जीवित रहने की दर 20-50%) को शामिल करने पर विचार किया जाना चाहिए, और जीवित रहने और दीर्घकालिक न्यूरोडेवलपमेंट जैसे परिणामों का मूल्यांकन करने के लिए पारंपरिक उपचार के साथ तुलना की जानी चाहिए।
▲ छवि स्रोत: हाशेमअल-ग़ैली
प्रश्न: किन परिस्थितियों में लोग कृत्रिम गर्भ का उपयोग करने वाले पहले व्यक्ति होंगे?
ए:डच विशेषज्ञों का मानना है कि कृत्रिम गर्भ का सबसे तेज़ नैदानिक परीक्षण 2024 के बाद शुरू होगा। समय से पहले जन्म लेने वाले शिशुओं के माता-पिता, जो व्यवहार्यता के किनारे पर पैदा हुए हैं, स्वेच्छा से भाग ले सकते हैं। विशेषज्ञ यह निर्धारित करने के लिए बच्चे की शारीरिक फिटनेस का आकलन करेंगे कि कृत्रिम गर्भ का उपयोग किया जा सकता है या नहीं।
प्रश्न: देश भर में कितने लोग कृत्रिम गर्भ की मांग कर रहे हैं?
ए:WHO द्वारा जारी "ग्लोबल रिपोर्ट ऑन प्रीमैच्योरिटी" के अनुसार, चीन में हर साल लगभग 1.2 से 1.5 मिलियन समय से पहले बच्चे पैदा होते हैं, जिनमें से 100,000 बच्चे 26 सप्ताह से कम उम्र में पैदा होते हैं, जो उन्हें कृत्रिम गर्भ के लिए प्रारंभिक लक्ष्य समूह बनाता है।
प्रश्न: एक सामान्य व्यक्ति कृत्रिम गर्भाशय का उपयोग करने पर कितना खर्च करने की उम्मीद करता है?
ए:वर्तमान में, समय से पहले जन्मे बच्चे की चिकित्सा लागत प्रति 100 दिनों में लगभग 200,000 युआन है। विशेषज्ञों का अनुमान है कि कृत्रिम गर्भ की शुरुआती लागत प्रति दिन सैकड़ों हजारों तक होगी, लेकिन समय के साथ तकनीक के परिपक्व होने के साथ इसमें गिरावट आएगी।
प्रश्न: कृत्रिम गर्भ तकनीक को "भ्रूण से पोषित" होकर परिपक्व होने में कितने वर्ष लगेंगे?
ए:अब से, नैदानिक परीक्षण जो लगभग तीन वर्षों के विकास में हैं, केवल समय से पहले शिशुओं पर ध्यान केंद्रित करेंगे। यह उम्मीद की जाती है कि कृत्रिम गर्भ तकनीक की परिपक्वता जो एक भ्रूण से शुरू होती है और इसके लिए माँ की बिल्कुल भी आवश्यकता नहीं होती है, कम से कम 50 साल लगने की उम्मीद है, और इस बात पर बहुत विवाद है कि क्या यह तकनीक पूरी तरह से विकसित या उपयोग की जाएगी।
प्रश्न: कृत्रिम गर्भाशय विकसित करने का उद्देश्य क्या है?
ए:अल्पकालिक योजना का उद्देश्य समय से पहले जन्मे शिशुओं का "गर्भाशय" में समय बढ़ाकर उनकी जीवित रहने की दर और जीवन की गुणवत्ता में सुधार करना है।
डच टीम के प्रसूति एवं स्त्री रोग विशेषज्ञ गाइड ओई ने बताया कि सामान्य समय से पहले जन्मे बच्चों के फेफड़े समय से पहले हवा के संपर्क में आ जाएंगे, जिससे अंग क्षति हो सकती है। हालाँकि, जब समय से पहले जन्मा बच्चा जल्दी ही माँ के शरीर से कृत्रिम गर्भ में प्रवेश कर जाता है, तो फेफड़े और श्वसन तंत्र सोते रहेंगे। बच्चे का मशीन से "जन्म" तब तक नहीं होगा जब तक कि उसके अंग सामान्य रूप से विकसित न हो जाएं और पूर्ण न हो जाएं।
प्रश्न: कृत्रिम गर्भ विकसित करने में चीनी टीम अपेक्षाकृत "धीमी" क्यों है?
ए:प्रसूति एवं स्त्री रोग विशेषज्ञ लियू जियांगकिन ने कहा कि वास्तव में, चीन भर के कई अस्पतालों में कृत्रिम गर्भाशय बनाने की क्षमताएं और चिकित्सा उपकरण हैं। चीन ने व्यापक शोध नहीं किया है, आंशिक रूप से क्योंकि वर्तमान पशु प्रयोग यह साबित नहीं कर सकते हैं कि कृत्रिम गर्भ मौजूदा चिकित्सा उपचारों से बेहतर हैं। इससे पहले कि कृत्रिम गर्भाशय आधिकारिक तौर पर नैदानिक अभ्यास में प्रवेश कर सके, इसके लिए एक जटिल अनुमोदन प्रक्रिया और चरण III नैदानिक अध्ययन की आवश्यकता होती है। इसलिए, इस स्तर पर कृत्रिम गर्भाशय के अभी तक स्पष्ट लाभ नहीं हैं।
सन्दर्भ:
1. लियू जियांगकिन "कृत्रिम गर्भाशय क्या है"
2. झेंग्झौ विश्वविद्यालय के चेन यिलिन "चीन में पहली बार!" श्री झेंग ने कृत्रिम गर्भाशय भ्रूण भेड़ के इन विट्रो कल्चर प्रयोग को सफलतापूर्वक लागू किया! 》
3. व्यवहार्यता की सीमा पर अत्यंत समय से पहले जन्मे भ्रूण को सहारा देने के लिए एक कृत्रिम प्लेसेंटा का सफल उपयोग
4. अंतर्गर्भाशयी सूजन से प्रभावित अत्यंत समय से पहले जन्मे भ्रूण के इलाज के लिए कृत्रिम प्लेसेंटा-आधारित जीवन समर्थन प्रणाली का सफल उपयोग