संयुक्त प्रतिस्थापन के कण मस्तिष्क में प्रवेश कर सकते हैं, लेकिन संज्ञानात्मक कार्य को प्रभावित नहीं करते पाए गए हैं

सार:

अमेरिका और ऑस्ट्रेलियाई शोधकर्ताओं द्वारा किए गए एक नए अध्ययन से इस बात पर चल रही बहस में नए सबूत जुड़ गए हैं कि क्या संपूर्ण जोड़ प्रतिस्थापन से अल्जाइमर रोग का खतरा बढ़ जाता है। शोध दल ने लगभग 700 शव परीक्षण वाले मानव मस्तिष्क के नमूनों का विश्लेषण किया और पाया कि संयुक्त प्रतिस्थापन से प्राप्त सामग्री वास्तव में तंत्रिका ऊतक में स्थानांतरित हो सकती है और अल्जाइमर रोग से जुड़े प्रोटीन की सामग्री को बढ़ा सकती है। हालाँकि, शोधकर्ताओं ने यह नहीं पाया कि कणों ने मस्तिष्क के कार्य को प्रभावित किया है।

यह उन लोगों के लिए अच्छी खबर है जिन्होंने जोड़ प्रत्यारोपण कराया है या सर्जरी की तैयारी कर रहे हैं। हालाँकि, शोधकर्ताओं ने यह भी बताया कि संज्ञानात्मक स्वास्थ्य पर छोटे धातु के मलबे के संभावित प्रभाव से इंकार नहीं किया जा सकता है।

"हम वर्षों से जानते हैं कि माइक्रोपार्टिकल्स जोड़ों के आसपास के ऊतकों में जमा हो सकते हैं, लेकिन यह जांच करने वाला पहला अध्ययन है कि क्या संयुक्त प्रतिस्थापन से माइक्रोपार्टिकल्स मस्तिष्क में जमा हो सकते हैं," रश यूनिवर्सिटी में ऑर्थोपेडिक सर्जरी विभाग में प्रत्यारोपण सामग्री विश्लेषण प्रभाग के निदेशक रॉबिन पुलज़ार ने कहा।

संयुक्त राज्य अमेरिका में ऑस्टियोआर्थराइटिस से पीड़ित 1.5 मिलियन से अधिक मरीज़ हर साल कुल संयुक्त प्रतिस्थापन सर्जरी से गुजरते हैं। इस बीच, संयुक्त राज्य अमेरिका में लगभग 7 मिलियन लोग अल्जाइमर रोग के साथ जी रहे हैं। चूँकि दोनों बीमारियाँ वृद्ध वयस्कों में अधिक आम हैं, इसलिए यह आश्चर्य की बात नहीं है कि दोनों के बीच एक बड़ा ओवरलैप है।

हालाँकि, क्या यह संबंध पूरी तरह से उम्र के कारण है, यह लंबे समय से एक खुला प्रश्न बना हुआ है।

सैद्धांतिक रूप से, वर्षों की टूट-फूट के दौरान प्रत्यारोपण से उत्पन्न सबमाइक्रोन कण मस्तिष्क में प्रवेश कर सकते हैं, जिससे न्यूरोडीजेनेरेशन का खतरा बढ़ जाता है। अध्ययनों से पता चला है कि प्रत्यारोपण से उत्पन्न मलबा स्थानीय प्रतिरक्षा प्रतिक्रियाओं को प्रेरित कर सकता है और रक्त और अन्य अंगों में इसका पता लगाया जा सकता है।

यह निर्धारित करने के लिए कि क्या कोबाल्ट-क्रोमियम-मोलिब्डेनम मिश्र धातु और टाइटेनियम-एल्यूमीनियम-वैनेडियम मिश्र धातु वाले प्रत्यारोपण रक्त-मस्तिष्क बाधा को पार कर सकते हैं, शोधकर्ताओं ने रश यूनिवर्सिटी के मेमोरी एंड एजिंग प्रोजेक्ट से मृत स्वयंसेवकों से शव परीक्षण नमूने एकत्र किए।

885 प्रतिभागियों में से, 701 मस्तिष्क के नमूने अंततः धातु सामग्री विश्लेषण में शामिल किए गए थे। उनमें से, 229 स्वयंसेवकों ने कंधे, घुटने या कूल्हे की रिप्लेसमेंट सर्जरी करवाई थी; अन्य 472 में संयुक्त प्रतिस्थापन नहीं हुआ था और इसलिए उन्हें नियंत्रण समूह के रूप में उपयोग किया गया था।

स्पेक्ट्रल विश्लेषण से पता चला कि मस्तिष्क के चार क्षेत्रों में कोबाल्ट सांद्रता और उन लोगों में सर्जरी के बीच संबंध है जो कुल हिप प्रतिस्थापन से गुजर चुके थे। इन लोगों के मस्तिष्क के ऊतकों के नमूनों में प्रासंगिक सामग्री लगभग 8.9% अधिक थी। इलेक्ट्रॉन माइक्रोस्कोपी में नमूनों में कोबाल्ट कण भी पाए गए।

शोधकर्ताओं ने यह भी पाया कि कोबाल्ट का स्तर मस्तिष्क के अवर टेम्पोरल कॉर्टेक्स में अमाइलॉइड बीटा स्तर में छोटी वृद्धि से जुड़ा था। इसके विपरीत, टाइटेनियम सामग्री अमाइलॉइड बीटा बोझ के साथ विपरीत रूप से सहसंबद्ध थी।

मुख्य बात यह है कि न तो कोबाल्ट और न ही टाइटेनियम की उपस्थिति संज्ञानात्मक क्षमता में बदलाव से जुड़ी थी।

अध्ययन के नतीजे कुल मिलाकर संयुक्त प्रतिस्थापन सर्जरी की सुरक्षा का समर्थन करते हैं। हर साल, ये सर्जरी दुनिया भर में लाखों लोगों को गतिशीलता हासिल करने में मदद करती हैं और उनके जीवन की गुणवत्ता में उल्लेखनीय सुधार लाती हैं।

पुलज़ार ने कहा, "संपूर्ण संयुक्त प्रतिस्थापन आधुनिक चिकित्सा में सबसे सफल और जीवन बदलने वाले हस्तक्षेपों में से एक है।" "लेकिन यह अध्ययन सुझाव देता है कि इम्प्लांट घिसाव से कण, विशेष रूप से कुछ हिप रिप्लेसमेंट इम्प्लांट से जो त्वरित घिसाव का अनुभव करते हैं, जोड़ से परे स्थानांतरित हो सकते हैं और आगे के अध्ययन की आवश्यकता होती है।"

शोध एक्टा बायोमटेरियल्स में प्रकाशित हुआ था।