अध्ययन में पाया गया है कि बहुत अधिक गर्म चाय और कॉफी से एसोफेजियल स्क्वैमस सेल कैंसर का खतरा तीन गुना हो सकता है

सार:

ब्रिटेन में ऑक्सफोर्ड विश्वविद्यालय के शोधकर्ताओं द्वारा बड़े पैमाने पर किए गए एक अध्ययन में पाया गया कि चाय और कॉफी जैसे बहुत गर्म पेय पीने से एसोफेजियल स्क्वैमस सेल कैंसर का खतरा बढ़ सकता है। अध्ययन, जिसमें 14 वर्षों तक लगभग 980,000 ब्रिटिश वयस्कों पर नज़र रखी गई, से पता चला कि जिन लोगों ने कहा कि उन्हें "बहुत गर्म" पेय पीना पसंद है, उनमें इस प्रकार के एसोफैगल कैंसर विकसित होने की संभावना उन लोगों की तुलना में लगभग तीन गुना अधिक थी, जो गर्म पेय पसंद करते थे।

यह अध्ययन, जो हाल ही में इंटरनेशनल जर्नल ऑफ कैंसर में प्रकाशित हुआ है, यूके में गर्म पेय के तापमान और एसोफैगल कैंसर के खतरे के बीच संबंधों पर अब तक के सबसे बड़े अध्ययनों में से एक है। शोधकर्ताओं का कहना है कि अध्ययन का वास्तविक ध्यान चाय या कॉफी पर नहीं है, बल्कि उस तापमान पर है जिस पर पेय पदार्थ का सेवन किया जाता है।

अनुसंधान टीम ने लगभग 980,000 वयस्कों का दीर्घकालिक अनुवर्ती करने के लिए ब्रिटिश बायोबैंक और मिलियन वूमेन स्टडी के डेटा का उपयोग किया। प्रतिभागियों से पहले पूछा गया था कि वे आमतौर पर किस तापमान पर चाय और कॉफी जैसे पेय पसंद करते हैं, और शोधकर्ताओं ने इस जानकारी की तुलना दीर्घकालिक स्वास्थ्य रिकॉर्ड के साथ की, यह देखने के लिए कि क्या उन्हें अंततः एसोफैगल कैंसर का निदान किया गया था।

नतीजों से पता चला कि उन लोगों की तुलना में जिन्होंने कहा कि वे आमतौर पर "गर्म" पेय पीते हैं, जो लोग "गर्म" पेय पीना पसंद करते हैं उनमें एसोफेजियल स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा का खतरा लगभग दोगुना होता है, जबकि जो लोग "बहुत गर्म" पेय पीना पसंद करते हैं उनमें लगभग तीन गुना जोखिम होता है।

शोधकर्ताओं ने इस बात पर जोर दिया कि इस परिणाम का मतलब यह नहीं है कि चाय या कॉफी पीने से एसोफेजियल स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा हो जाएगा। जो कारक वास्तव में बढ़े हुए जोखिम से संबंधित है वह पेय का तापमान है। दूसरे शब्दों में, एक ही कप चाय या कॉफी के लिए, यदि आप कुछ समय तक ठंडा होने की प्रतीक्षा करते हैं, तो संभावित जोखिम इसे उबालने के तुरंत बाद पीने से काफी भिन्न हो सकता है।

एसोफेजियल स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा एसोफैगल कैंसर के मुख्य प्रकारों में से एक है और यह स्क्वैमस कोशिकाओं में होता है जो एसोफैगस की परत बनाते हैं। दूसरा प्रमुख प्रकार एसोफेजियल एडेनोकार्सिनोमा है, और इस अध्ययन में गर्म पेय पीने और एसोफेजियल एडेनोकार्सिनोमा के बीच समान रूप से स्पष्ट संबंध नहीं मिला।

वैज्ञानिकों का मानना ​​है कि बार-बार उच्च तापमान वाले तरल पदार्थ को अन्नप्रणाली की भीतरी दीवार के संपर्क में आने से दीर्घकालिक और बार-बार थर्मल क्षति हो सकती है। एसोफेजियल म्यूकोसा की बार-बार चोट और मरम्मत प्रक्रियाओं के दौरान, कोशिकाएं बदलती रह सकती हैं, जिससे दीर्घकालिक संचय के बाद कैंसर की संभावना बढ़ सकती है।

यह तंत्र यह भी समझा सकता है कि उच्च तापमान वाले पेय पदार्थों और एसोफैगल कैंसर के बीच संबंध दुनिया के अन्य हिस्सों में किए गए पिछले अध्ययनों में भी क्यों देखा गया है। उदाहरण के लिए, दक्षिण अमेरिका के कुछ हिस्सों में, लोगों को उच्च तापमान वाले येर्बा मेट पीने की आदत है, और प्रासंगिक अध्ययनों में लंबे समय से पाया गया है कि बहुत अधिक तापमान वाले पेय पदार्थ पीने से एसोफैगल कैंसर का खतरा होता है।

पिछले शोध में वास्तव में चाय पीने वाले लोगों के तापमान को भी सीधे मापा गया है। ईरान में 50,000 से अधिक लोगों पर किए गए एक दीर्घकालिक अध्ययन में पाया गया कि जो लोग वास्तव में 60 डिग्री सेल्सियस या उससे अधिक तापमान पर शराब पीते थे, उनमें एसोफेजियल स्क्वैमस सेल कैंसर का खतरा उन लोगों की तुलना में अधिक था, जो 60 डिग्री सेल्सियस से नीचे के तापमान पर शराब पीते थे; यदि वे एक ही समय में बड़ी मात्रा में उच्च तापमान वाली चाय पीते हैं, तो जोखिम और भी बढ़ जाएगा।

विश्व स्वास्थ्य संगठन की सहायक कंपनी इंटरनेशनल एजेंसी फॉर रिसर्च ऑन कैंसर ने पहले 65 डिग्री सेल्सियस से अधिक तापमान वाले "बहुत गर्म पेय" को "संभवतः मनुष्यों के लिए कैंसरकारी" के रूप में सूचीबद्ध किया है। हालाँकि, 65 डिग्री सेल्सियस का मतलब यह नहीं है कि एक कप ताज़ी बनी साधारण चाय या कॉफ़ी को इस तापमान तक पहुँचना चाहिए, और अलग-अलग लोगों की पीने की आदतें बहुत भिन्न होती हैं।

यह भी इस ब्रिटिश अध्ययन की महत्वपूर्ण सीमाओं में से एक है। क्योंकि अध्ययन में लगभग दस लाख प्रतिभागी शामिल थे और यह एक दशक से अधिक समय तक चला, शोधकर्ताओं के लिए वास्तव में प्रत्येक सर्वेक्षण में प्रतिभागियों के हाथों में चाय या कॉफी के कप का तापमान मापना असंभव था। इसलिए, "गर्म" और "बहुत गर्म" डिग्री सेल्सियस में सटीक तापमान के बजाय मुख्य रूप से प्रतिभागियों के अपने व्यक्तिपरक विवरण से आते हैं।

इसलिए शोधकर्ता इस अध्ययन के आधार पर एक स्पष्ट "सुरक्षित तापमान रेखा" निर्धारित करने में असमर्थ रहे। जिसे एक व्यक्ति "गर्म" पेय मानता है वह दूसरे के लिए अभी भी काफी गर्म हो सकता है, और विभिन्न देशों और क्षेत्रों में चाय और कॉफी पीने की आदतों में महत्वपूर्ण अंतर हैं।

अध्ययन अवलोकन संबंधी अध्ययनों की सामान्य सीमाओं से भी ग्रस्त है। शोधकर्ताओं ने जो पाया वह पेय के तापमान और कैंसर के खतरे के बीच एक सांख्यिकीय संबंध था, यह इस बात का प्रमाण नहीं है कि गर्म पेय सीधे तौर पर कैंसर का कारण बनते हैं। इसलिए, निष्कर्ष इस संभावना से इंकार नहीं कर सकते कि अन्य जीवनशैली कारकों का प्रभाव हो सकता है।

हालाँकि, निष्कर्ष आम तौर पर अन्य देशों और क्षेत्रों के पिछले अध्ययनों की एक बड़ी संख्या के अनुरूप हैं, जिससे शोधकर्ताओं का मानना ​​​​है कि उच्च तापमान स्वयं एसोफेजियल स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा के लिए एक जोखिम कारक होने की संभावना है।

गौरतलब है कि, ग्रासनली के कैंसर का समग्र जोखिम अपेक्षाकृत कम रहता है। यूके में एसोफेजियल स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा से निदान होने की जीवनकाल संभावना लगभग 1% है। इसलिए भले ही बहुत गर्म पेय पदार्थ पीने से सापेक्ष जोखिम कई गुना बढ़ जाता है, लेकिन जो व्यक्ति पहले से ही बहुत कम जोखिम में है, उसके लिए जोखिम में पूर्ण वृद्धि अभी भी "3 गुना" संख्या जितनी बड़ी नहीं हो सकती है।

साथ ही, ग्रासनली के कैंसर के लिए कुछ अधिक स्पष्ट और प्रभावशाली जोखिम कारक भी हैं। धूम्रपान और भारी शराब पीना बहुत महत्वपूर्ण जोखिम कारक माने जाते हैं। एसोफेजियल कैंसर के खतरे को कम करने के लिए धूम्रपान छोड़ने और शराब का सेवन कम करने का महत्व केवल एक कप बहुत गर्म चाय से परहेज करने की तुलना में अधिक स्पष्ट है।

इसलिए शोधकर्ता यह सुझाव नहीं दे रहे हैं कि लोग पूरी तरह से चाय या कॉफी पीना बंद कर दें, न ही वे यह सुझाव दे रहे हैं कि चाय और कॉफी स्वयं कैंसरकारी पेय हैं। इसके विपरीत, चाय और कॉफी में स्वयं विभिन्न प्रकार के बायोएक्टिव पदार्थ होते हैं, और उनके स्वास्थ्य प्रभाव हमेशा पोषण संबंधी अनुसंधान में एक महत्वपूर्ण विषय रहे हैं। यह अध्ययन लोगों को "पेय पदार्थ के प्रकार" के बजाय "तापमान" पर ध्यान केंद्रित करने की याद दिलाता है।

जो लोग गर्म चाय और कॉफी पीना पसंद करते हैं, उनके लिए सबसे आसान तरीका यह है कि थोड़ी देर रुकें और पेय को प्राकृतिक रूप से इस हद तक ठंडा होने दें कि पीने से पहले मुंह और अन्नप्रणाली में जलन न हो। इससे न तो पेय में बदलाव आएगा और न ही दैनिक जीवन की लागत में उल्लेखनीय वृद्धि होगी, लेकिन लंबे समय तक बार-बार उच्च तापमान से अन्नप्रणाली में जलन के कारण होने वाले संभावित खतरों को कम किया जा सकता है।

वैज्ञानिक अभी भी अध्ययन कर रहे हैं कि कैसे उच्च तापमान के कारण ग्रासनली कोशिकाएं धीरे-धीरे कैंसरग्रस्त हो जाती हैं। एक महत्वपूर्ण दिशा यह देखना है कि क्या लंबे समय तक थर्मल उत्तेजना के तहत अन्नप्रणाली की आंतरिक दीवार में लगातार सूजन, डीएनए क्षति और असामान्य कोशिका मरम्मत तंत्र विकसित होगा। केवल इन जैविक तंत्रों को और अधिक स्पष्ट करके ही हम पीने के तापमान और कैंसर के खतरे के बीच कारण संबंध को अधिक सटीक रूप से निर्धारित कर सकते हैं।

इसलिए, इस अध्ययन का वास्तविक संदेश यह नहीं है कि "चाय और कॉफी पीने से कैंसर हो सकता है", बल्कि यह है कि "जितना गर्म, उतना बेहतर" को एक स्वस्थ आदत नहीं माना जाना चाहिए। जो लोग नियमित रूप से गर्म पेय पदार्थ पीते हैं, उनके लिए उन्हें तैयार होते ही पीने की जल्दबाजी करने के बजाय, तापमान के आरामदायक स्तर तक गिरने के लिए बस कुछ मिनट इंतजार करना बेहतर होता है। मौजूदा साक्ष्य तेजी से इस दृष्टिकोण का समर्थन करते हैं कि चिंता का असली कारण चाय और कॉफी नहीं है, बल्कि लंबे समय तक उच्च तापमान वाले पेय पदार्थों के संपर्क में रहना है जो अन्नप्रणाली को जलाते हैं।